Подросток и ВИЧ

ПОДРОСТКОВЫЙ ВОЗРАСТ КАК
ФАКТОР РИСКА ВИЧ-ИНФИЦИРОВАНИЯ

     Отличительной чертой ВИЧ-эпидемии в России является возраст инфицированных, более 80% из которых – люди моложе 30 лет, тогда как в Западной Европе и Северной Америке моложе 30 лишь 30% инфицированных.

     По статистике ВИЧ-инфекция наиболее быстро распространяется именно среди молодых людей, т.е. среди тех, кому еще нет 25 лет. Каждый четвертый из страдающих ВИЧ моложе 21 года. Незащищенные сексуальные контакты среди подростков приводят к распространению не только ВИЧ, но и множества других инфекций, передаваемых половым путем. Например, хламидиоз и гонорея встречаются среди подростков чаще, чем среди взрослых. Особенно уязвимы подростки из малообеспеченных семей, живущие в бедных регионах. Значит, молодым людям необходима информация, которая помогла бы им защитить себя.

     Подростковый период жизни является уникальным. Взрослеющий человек переживает множество физических и эмоциональных изменений. Это время постоянного поиска и экспериментов, которые все чаще включают в себя рискованный секс и употребление наркотиков.

     Молодые люди сегодня во многом дезориентированы: родители и учителя твердят, например, что следует воздерживаться от ранних половых контактов, не курить и не пить, а телевидение, фильмы и журналы полны историй о потрясающих людях, которые вовсю занимаются сексом, курят, пьют и употребляют наркотики.

     Подростковый возраст – один из наиболее сложных периодов развития человека. Несмотря на относительную кратковременность, он во многом определяет всю дальнейшую жизнь индивидуума. Именно в подростковом возрасте в основном происходит формирование характера и других основ личности.
 
     Эти обстоятельства – переход от опекаемого взрослыми детства к самостоятельности, смена привычного школьного обучения на другие виды социальной деятельности, а также бурная гормональная перестройка организма делают подростка особенно уязвимым и податливым к отрицательным влияниям среды. При этом необходимо учитывать свойственное подросткам стремление освободиться от опеки и контроля родителей, учителей и других воспитателей, которое нередко приводит к отрицанию духовных ценностей и стандартов жизни старшего поколения вообще.

     С другой стороны, все более очевидными становятся пробелы в воспитательной работе с подростками, особенно в семье.
Подростковому возрасту свойственны специфические особенности реагирования на различные внешние воздействия и нарушения поведения, которые могут быть как проявлением психического заболевания, так и свойством характера вполне здоровых молодых людей. Чаще всего такие нарушения свойственны подросткам с акцентуациями характера (А.Е. Личко, 1985).

АКЦЕНТУАЦИИ ХАРАКТЕРА КАК
ФАКТОР РИСКА НАРУШЕНИЙ ПОВЕДЕНИЯ

     Акцентуации характера – это крайние состояния его нормы, при которых отдельные черты характера чрезмерно усилены, отчего обнаруживается избирательная уязвимость в отношении определенного рода психогенных воздействий при хорошей или даже повышенной устойчивости к другим.

     В отношении акцентуаций существует две классификации типов. Первая предложена К. Леонгардом, вторая – А.Е. Личко.

     Классификация А.Е. Личко отличается, во-первых, специфичностью для подросткового возраста, во-вторых, охватывает как психопатии (т.е. патологические аномалии личности), так и акцентуации (т.е. варианты нормы).

     Для понимания причин нарушения поведения подростков крайне важным является знание особенностей разных типов акцентуаций характера. Рассмотрим их подробнее.

     Гипертимный тип. Главная черта характера таких подростков – почти всегда очень хорошее, приподнятое настроение. Лишь изредка оно омрачается вспышками раздражения, гнева, агрессии. Первые трудности могут появиться при поступлении в школу: при хороших способностях, живом уме у таких подростков обнаруживаются неусидчивость и невозможность сосредоточиться на чем-то.

     Причиной гнева у них обычно служит противодействие со стороны окружающих, стремление слишком жестко подавить желания и намерения подростка. Иногда поводом для раздражения становится осознание уж слишком явных собственных промахов и неудач. Такие вспышки учащаются и усиливаются в ситуации строго регламентированного дисциплинарного режима.

     Специфические подростковые поведенческие реакции у этих подростков выражены достаточно сильно. В силу реакции эмансипации (от родителей, педагогов) легко возникают конфликты. Как правило, у таких детей обнаруживается склонность к самовольным отлучкам, иногда продолжительным, но настоящие побеги из дома у гипертимов встречаются редко.

     Неудержимый интерес ко всему вокруг делает их неразборчивыми в выборе знакомств. Контакт со случайным встречным не представляет для них проблем. Они склонны к групповым формам делинквентного (асоциального) поведения.

     Более серьезную опасность представляет алкоголизация. Предпочитают неглубокие, эйфорические стадии опьянения, но легко становятся на путь частых и даже регулярных выпивок. Если представится случай, могут попробовать наркотики, успокаивая себя мыслью, что «алкоголиком или наркоманом от этого не станешь».

     Половое чувство пробуждается у них рано и бывает довольно сильным.

     Самооценка гипертимных подростков отличается достаточной искренностью.

     Циклоидный тип. С наступлением пубертатного периода (возрастной стадии полового созревания) у подростков этого типа возникает первая субдеирессивная фаза, которая часто проявляется апатией и раздражительностью. На замечания и укоры могут отвечать раздражением, даже грубостью и гневом, но в глубине души впадают от этого в еще большее уныние.

     Серьезные неудачи и негативная реакция на них со стороны окружающих могут углубить их субдепрессивное состояние или вызвать острую аффективную реакцию интропунитивного типа с суицидными попытками.

     Подростковые реакции таких детей усиливаются в периоды эмоционального подъема. Увлечения отличаются нестойкостью. Выраженные нарушения поведения (делинквентность, побеги из дома) циклоидам не свойственны.

     Лабильный тип. Главная черта представителей этого типа – крайняя изменчивость настроения. Неизбежные неприятности, несчастья лабильные подростки переносят чрезвычайно тяжело, обнаруживая склонность к острым, аффективным реакциям, реактивным депрессиям, тяжелым невротическим срывам.

     В группе сверстников они не претендуют на роль вожака, а ищут эмоциональные контакты. Самооценка отличается искренностью.

     Астеноневротический тип. Главной чертой подростков подобного типа является повышенная утомляемость, раздражительность и склонность к ипохондрии (угнетенность, подавленность состояния). Утомляемость особенно проявляется при умственных занятиях. Раздражительность более всего сходна с аффективными вспышками при лабильной акцентуации. Раз-дражение по ничтожному поводу легко изливается на окружающих, порой случайно попавших «под горячую руку», и столь же легко сменяется раскаянием и даже слезами. Представителям данного типа не бывают присущи постепенное накапливание раздражительности, как у подростков эпилептоиднои акцентуации, поводом для вспышек совсем не обязательно служат противодействие, его сила и продолжительность, как у подростков гипертимной акцентуации; бурного неистовства, как подростки лабильной акцентуации, они никогда не проявляют. Аффективные вспышки связаны у них не с перепадами настроения: раздражительность нарастает с нарастанием утомления.

     При этом типе акцентуации не встречается ни делинквентности, ни побегов из дома, ни алкоголизации.

     Сенситивный тип. Подростки данного типа пугливы и боязливы, часто страшатся остаться одни, боятся темноты, сторонятся животных, слишком бойких и шумных сверстников, рискованных шалостей. Часто бывают «домашними детьми». Трудности адаптации начинаются в 16–19 лет, в период смены привычного школьного стереотипа на трудовой. Чувство собственной неполноценности у сенситивов делает ярко выраженной реакцию гиперкомпенсации: они ищут самоутверждения не в той области, где могут раскрыться их способности, а там, где чувствуют свою неполноценность. «Ахиллесовой пятой» представителей данного типа является реакция на отношение к ним окружающих.

     Самобичевание и самоуничижение могут доводить их до суицидальных мыслей, причем их суицидальное поведение отличается двумя особенностями: вспышками суицидальных желаний без осуществления попыток убить себя и истинными суицидальными действиями без всякой демонстративности.

     Ни к алкоголизации, ни к токсикоманическому поведению, ни к делинквентности эти подростки не склонны. Сенситивная акцентуация служит почвой для острых аффективных реакций интропунитивного типа, фобического невроза, реактивных депрессий, особой группой эндореактивных психозов (эндореактивной пубертатной анорексией, подростковой дисморфоманией).

     Психоастенический тип. Представители данного типа характеризуются робостью, нерешительностью, тревожной мнительностью, склонностью к возникновению обсессий, моторной неловкостью, стремлением к размышлениям вслух и ранними интеллектуальными интересами.

     Критическим периодом, когда психоастенический характер проявляется почти во всей полноте, становятся начальные классы школы с их первыми требованиями к чувству ответственности.

     Подростковые поведенческие реакции выражены слабо и своеобразно. Вместо реакции эмансипации нередко приходится видеть патологическую привязанность к кому-либо из членов семьи. Тяга к сверстникам проявляется в робких формах – в подростковой группе места им обычно не находится.

     Сексуальное развитие, как правило, опережает общее физическое. Нередко наблюдается интенсивный онанизм, который становится источником внутреннего «самоугрызения» и символических «самозапретов».

     Шизоидный тип. Наиболее существенными чертами подростков данного типа считаются замкнутость, отгороженность от окружающего мира, неспособность или нежелание устанавливать контакты Подростковый возраст является самым тяжелым для шизоидной психопатии. С наступлением полового созревания все черты характера проступают с особой яркостью. Вероятно, недостаток интуиции и неспособность к сопереживанию обусловливают то, что называют «холодностью» шизоидов. Их поступки могут казаться жестокими, но они связаны не с желанием получить садистическое наслаждение, как у эпилептоидов, а с неумением вчувствоваться в страдания других.

 Заниженность потребности в общении.    

Шизоидные подростки могут долго терпеть мелочную опеку в быту, подчиняться установленному распорядку жизни, но реагировать бурным протестом на малейшую попытку вторгнуться без позволения в мир их интересов, фантазий, увлечений. Вместе с тем реакция эмансипации может легко оборачиваться социальной нонконформностью – негодованием по поводу существующих правил и порядков. Подобного рода суждения у них обычно долго и скрыто вынашиваются и неожиданно для окружающих реализуются в публичных выступлениях и решительных действиях.

     Делинквентность, алкоголизация, суицидальное поведение при шизоидном типе характера встречаются нечасто, но если присутствуют, то в них явственно выступают шизоидные черты. П.И. Озерецкий (1932) отмечал, что шизоиды нередко выбирают воровскую профессию, требующую искусных навыков, но предпочитают воровать в одиночку. Шизоидные подростки, не будучи склонны к групповой делинквентности, все же могут совершать правонарушения «во имя группы». В одиночку совершаются ими и сексуальные правонарушения (эксгибиционизм, сексуальная агрессия). Иногда делинквентному поведению и серьезному правонарушепредшествует прием в качестве «допинга» небольшой дозы алкоголя, но настоящее алкогольное опьянение для шизоидов нехарактерно.

     Эпилептоидный тип. Главными чертами подростков этого типа являются склонность к дисфории и тесно связанная с этим аффективная взрывчатость, напряженность инстинктивной сферы, иногда достигающая аномалии влечений, а также вязкость, тугоподвижность, тяжеловесность, инертность. Дисфории, длящиеся часами и днями, отличают злобно-тоскливая окраска настроения, накапливающееся раздражение, поиск объекта, на котором можно выместить злобу. Аффективные разряды эпилептоидов кажутся внезапными лишь на первый взгляд. Повод для взрыва может быть случайным, сыграть роль последней капли. Аффекты отличаются не только большой силой, но и продолжительностью – эпилептоиды долго не могут остыть.

     В детстве дисфории проявляются капризами, стремлением специально изводить окружающих, хмурой озлобленностью. Рано могут обнаружиться садистические наклонности: такие дети любят мучить животных, исподтишка дразнить и бить младших и слабых, издеваться над беспомощными и неспособными дать отпор.

     Любовь у представителей этого типа почти всегда бывает окрашена мрачной ревностью. Невинный флирт объекта влюбленности трактуется ими как тяжкое предательство. Эпилептоидные подростки склонны к сексуальным эксцессам, а их половое влечение сопряжено с садистическими, а иногда с мазохистическими стремлениями. Одной из нечастых, но ярких форм нарушения влечения является патологическая страсть к незавершенным самоудавлениям. Такие действия ошибочно трактуются окружающими как суицидные поступки.

     Напряженность и вместе с тем необычность влечений нередко проявляется в особой манере алкоголизации. После первых опьянений может возникнуть потребность «пить до отключения». Предпочитают водку и папиросы с крепким табаком.

     Серьезные трудности для анализа представляет склонность к суицидальному поведению таких подростков. Истинные суицидные действия у них крайне редки, чаще наблюдается демонстративное суицидальное поведение, носящее характер явного шантажа. В отличие от подобного суицидального поведения при истероидном типе такие действия чаще всего бывают спровоцированы наказаниями, которые подростками трактуются как несправедливые и окрашиваются чувством мести в отношении обидчика. Другой причиной суицидальных демонстраций бывает ревность к объекту влюбленности.

     Реакция эмансипации может протекать очень тяжело. Дело доходит до полного разрыва с родными, в отношении к которым проявляется крайняя озлобленность и мстительность. Реакция группирования тесно сопряжена со стремлением к властвованию, реакция увлечения – чаще всего азартные игры.

     Истероидный тип. Главная черта подростков этого типа – беспредельный эгоцентризм, ненасытная жажда постоянного внимания к своей персоне, восхищения, удивления. Кажущаяся эмоциональность оборачивается отсутствием глубоких, искренних чувств при большой экспрессии эмоций, театральности. У таких подростков среди поведенческих проявлений истероидности, которые служат поводом для обращения к психиатру, на первое место следует поставить суицидные демонстрации, поэтому способы суицида выбираются только самые безопасные (порезы вен на предплечье, лекарства из домашней аптечки) или рассчитанные на то, что серьезная попытка будет пресечена окружающими. Причинами могут являться неудачная любовь, необходимость выпутаться из опасной ситуации. Делинквентность истероидных подростков обычно носит несерьезный характер.

     При истероидных психопатиях под влиянием психических травм могут развиваться реактивные истерические психозы – истерические сумеречные состояния, псевдодеменция.

     Таким образом, в подростковом возрасте в силу сложности и противоречивости особенностей характера растущих людей, а также внутренних и внешних условий его формирования могут возникать ситуации, нарушающие нормальный ход развития личности в целом.

ОСОБЕННОСТИ
ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ
ПОДРОСТКОВ НА ВОЗДЕЙСТВИЯ СРЕДЫ

     Происходящие изменения личности подростков связаны с интенсивным половым созреванием, которое сопровождается возникновением часто неосознанного полового влечения, новых сексуальных переживаний. Перестройка гормональной системы часто становится причиной повышенной эмоциональной нестабильности: резкой смены настроений, переходов от эйфории к депрессии и от депрессии к экзальтации. Однако эмоциональные реакции и поведение подростков не могут быть объяснены лишь гормональными сдвигами. Они во многом зависят и от социальных факторов, и от условий воспитания.
Ключевое положение среди поведенческих проявлений занимают: однотипное реагирование на проблемные ситуации, неуверенность в себе, избегание решения проблем, нестабильность в отношениях, высокий уровень притязаний при отсутствии критики своих возможностей. В поведении подростков можно выделить несколько наиболее типичных способов реагирования на требования жизненных ситуаций.

     Реакция протеста (оппозиции) – одна из наиболее частых в подростковом возрасте. Это непостоянная и преходящая реакция, характеризующаяся избирательностью и направленностью. Протестные формы поведения возникают у подростков как ответ на обиду, на ущемление самолюбия и как недовольство требованиями или несправедливым отношением к нему близких.

     Реакции протеста могут быть пассивными и активными. К пассивным обычно относят отказ от еды, уходы из дома, мутизм, суицидальные попытки, замаскированную враждебность, а также ряд нарушений соматовегетативных функций, особенно рвоту, энурез и энкопрез. Реакции активного протеста проявляются в форме непослушания, грубости, вызывающего, а иногда агрессивного поведения в ответ на различные психологические трудности (неправильные методы воспитания, устрашение, ущемление самолюбия, эмоциональную депривацию, конфликтные ситуации в детском коллективе и др.). Такие формы реакций наблюдаются только в психотравмирующей ситуации, имеют четкую направленность против определенных лиц, явившихся источником отрицательно окрашенных переживаний, относительно кратковременны и не склонны к фиксации. Чаще наблюдаются у подростков со склонностью к эмоциональной возбудимости. Активные реакции протеста выражаются и в стремлении «делать назло», причинять вред человеку, который обидел подростка, с помощью оговоров, лжи, кражи, вплоть до жестоких поступков и даже убийства животного, принадлежащего этому человеку. В отдельных случаях реакция протеста закрепляется и впоследствии распространяется на взрослых вообще. Тогда подросток может проявить протестную реакцию в любой обстановке, и сила его реакции не будет соответствовать степени раздражения.

     Подобными утрированными поступками такие подростки как бы взывают о помощи. Они не умеют выразить это словами, так как словесная форма выражения эмоционального состояния вообще несвойственна подросткам, но призыв о помощи отчетливо звучит в каждом их негативном поступке.

     Реакция отказа проявляется в отказе от общения, игр, приема пищи, выполнения домашних обязанностей или школьных уроков и др. Особенно выражена реакция отказа, если ребенок попадает в условия, сильно отличающиеся от домашних, в условия, где с ним чрезмерно строги, несправедливо наказывают его и где он лишен любви и заботы. Подросток переживает «потерю перспективы», испытывает чувство отчаяния, в его поведении отмечаются отсутствие стремления к контактам с окружающими, боязнь всего нового, непривычного, пассивность, отказ от обычных желаний и стремлений («отказ от притязаний»), аспонтанность, нередко бездумный характер ответов. В некоторых случаях все это может создавать впечатление умственной отсталости. Если ситуация меняется и подросток оказывается в благоприятных для него условиях, его поведение нормализуется.

     Реакция имитации – это изменение поведения, связанное с подражанием поведению окружающих, авторитетных в глазах ребенка или подростка. В детском возрасте чаще всего имитируется форма поведения родителей и воспитателей, в подростковом – формы поведения более старших подростков, особенно обладающих так называемыми лидерскими качествами, а также взрослых, имеющих какие-либо качества идеала, созданного воображением подростка. Реакциям имитации принадлежит важная роль в формировании характера и личности в целом. Вместе с тем они могут становиться источником возникновения асоциального поведения (сквернословие, бродяжничество, хулиганские поступки, мелкое воровство), а также многих вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя, наркотиков и т.п. В отличие от взрослых подростки еще не умеют использовать чужой негативный опыт. Они не понимают, что такое преступление, закон, тюрьма и все, что с этим связано, не боятся социальных последствий правонарушений. Склонность к возникновению социально отрицательных реакций имитации особенно велика у подростков с чертами эмоционально-волевой неустойчивости.

     Реакции компенсации и гиперкомпенсации – это усиление тех личностных проявлений и возникновение таких форм поведения, которые маскируют ту или иную слабую сторону личности или являются средством психологической защиты личности от переживаний собственной неполноценности, связанных с сознанием какого-либо физического или психического недостатка. При реакциях гиперкомпенсации защитные формы поведения приобретают гипертрофированный, а нередко карикатурный характер, в связи с чем могут стать источником трудностей поведения и социальной дезадаптации.
Проявления реакций компенсации и гиперкомпенсации крайне разнообразны, но изучены мало. Сюда могут относиться компенсаторные фантазии замещающего характера, компенсаторные игры, внешняя показная бравада, нарушение школьной дисциплины, самооговоры из стремления завоевать авторитет у сверстников и т.п. Реакции данной группы чаще всего свойственны подросткам, которым родители уделяют мало внимания и любви, сиротам, детям, растущим в неполных или деформированных семьях, а также подросткам, страдающим комплексом неполноценности из-за физического дефекта, дефекта речи, подросткам-инвалидам и страдающим неврозами.

     Реакция группирования со сверстниками. Этот вид реакции проявляется в стремлении подростков образовывать более или менее стойкие группы, в которых устанавливаются определенные неформальные отношения, имеются свои лидеры и исполнители, происходит более или менее естественное распределение ролей, в основе которых лежат индивидуальные особенности личности подростков. Склонностью подростков к группированию объясняют факт преобладания групповых правонарушений, совершаемых ими. Повышенная склонность к объединению в группы с асоциальными действиями – характерная черта подростков с так называемой педагогической запущенностью.

     Делинквентное (асоциальное) поведение. Этим термином обозначают различные проступки, провинности, нарушение общественных норм поведения, мелкое хулиганство и мелкое воровство. От криминальных действий делинквентное поведение отличается незначительностью правонарушений и часто не влечет за собой мер уголовного наказания. Причинами такого поведения подростков обычно являются недостатки воспитания. Главная причина делинквентного поведения в подростковом возрасте – безнадзорность, отсутствие семейного контроля и внимания родителей. Представители этой группы – дети из неполных или из так называемых деформированных семей.

     Реакция эмансипации – это борьба подростка за свою самостоятельность, независимость, самоутверждение. Он хочет освободиться от контроля и опеки взрослых любыми способами. Чем больше подростка подавляют и контролируют, тем больше он хочет избавиться от внимания взрослых. Наперекор им он начинает поступать «по-своему», демонстрирует, что он уже «самостоятельный». Такая реакция естественна для этого возраста, и со временем она проходит. Крайние формы она приобретает при неправильном поведении родителей – если они его чересчур опекают или, наоборот, проявляют деспотизм и выдвигают требование беспрекословного подчинения. Если в младшем возрасте ребенок еще подчиняется такому давлению родителей, то в подростковом возможны побеги из дома и бродяжничество.

     Побеги из дома. Есть много причин побегов подростков: с ними плохо обращаются в семье, унижают или бьют; родители-алкоголики; сексуальное насилие со стороны отчима или отца. Побеги можно рассматривать как реакцию протеста на недостаточное внимание родителей или на их чрезмерные требования и деспотизм. Сбежав из дома, подростки расценивают свою новую жизнь как «свободу от семьи и школы». Таким образом они избавляются от надоевшей опеки учителей и родителей, от всех обязанностей и принуждений. Нередко побег из дома бывает после того, как подросток совершил проступок и боится наказания. Бывают побеги из-за недостаточного надзора или ради поиска развлечений, приключений и свободы. Убегают из дома и подростки, склонные к фантазерству и мечтательности, начитавшись книг о знаменитых путешественниках и дальних странах.

     Реакции увлечения. Большинству подростков свойственны различные увлечения и хобби. Они могут быть устойчивыми, например коллекционирование, занятия спортом, но могут быть и нестойкими, когда подросток увлекается то одним, то другим. У некоторых подростков увлечения связаны со стремлением быть в центре внимания. Они участвуют в художественной самодеятельности, в школьных спектаклях, публикуют свои стихи в школьной стенгазете и т. п. Некоторые, чтобы выделиться среди сверстников, выбирают изысканные, необычные хобби. В большинстве случаев в этом нет никакой патологии, со временем эти увлечения проходят или сохраняются, но отрицательного воздействия на поведение подростка не оказывают. Патологией являются чрезмерно выраженные увлечения, когда подросток забрасывает школьные занятия и все свободное время отдает им. Бывает, что из-за своего увлечения подросток совершает противоправные действия (мелкое воровство, спекуляция или попрошайничество), нередко общается с асоциальными личностями.

     Реакции, обусловленные формирующимся сексуальным влечением. Сюда относят различные виды мастурбации у подростков, раннее вступление в половую жизнь, беспорядочные половые связи, преходящие гомосексуальные действия и др. В их возникновении ведущая роль принадлежит повышенному и недостаточно дифференцированному половому влечению, реализовать которое в естественных условиях подросток не может. По этой причине для удовлетворения сексуального влечения им могут использоваться и сексуальные извращения.

     Малолетняя проституция. Многие девочки после побега из дома становятся малолетними проститутками. Не имея возможности зарабатывать на жизнь, они часто попадают под влияние асоциальных личностей, которые приобщают их к пьянству и проституции. Бывает, что взрослый отрицательный лидер вовлекает девочек из не-благополучных семей в подростковую группу и «пускает по рукам», продает сутенерам или становится сутенером сам. Такие девочки безропотно соглашаются на это, не требуя ни денег, ни хорошего отношения, поскольку не видят для себя иного выхода, да и не ищут его. Обычно девочки этого возраста сексуального влечения ни к своим сверстникам, ни к взрослым мужчинам не испытывают, так как раннее начало сексуальной жизни у них не связано с пробудившимся сексуальным влечением, как у мальчиков. Для них это работа, обыденное понятие. Многие из них не связывают ее с возможной беременностью, хотя у каждой из них часто бывает по несколько абортов и самопроизвольных выкидышей. Ни отвращения к сексуальным контактам, ни удовольствия от них они не испытывают. Большинство маленьких проституток курит, злоупотребляет алкоголем и наркотиками. У некоторых есть все признаки алкоголизма.

     Обычно они не  тяготятся своей ролью, не протестуют, когда их унижают и бьют, смиряются со всеми трудностями своей «профессии». Внешняя взрослость и жизненный опыт сочетаются у них с психической инфантильностью и примитивностью интересов.

     В последние годы в России появилось много мальчиков, также занимающихся проституцией, так как спрос всегда рождает предложение. Почти все, сказанное о девочках-проститутках, свойственно и им.

     Многие крайние нарушения поведения подростков (за исключением тяжелых психических заболеваний) вызваны неправильным поведением родителей. Часто родители не только не-критичны к своим методам воспитания детей, но и винят прежде всего самого ребенка или его сверстников, которые «втянули его в плохую компанию».

     Большинство вышеописанных поведенческих реакций (гиперкомпенсации, увлечения, эмансипации, группирования со сверстниками, имитации) свойственны подавляющему большинству подростков, но могут и не принимать крайние формы. Патологическим поведение становится тогда, когда реакции выходят за пределы той ситуации и микрогруппы, где они возникли или проявились, и если они сопровождаются невротическими расстройствами и затрудняют или нарушают социальную адаптацию.

ОСОБЕННОСТИ ПРЕОДОЛЕНИЯ
ТРУДНОСТЕЙ СОЦИАЛЬНОЙ
АДАПТАЦИИ (КОПИНГ-ПОВЕДЕНИЕ)