Не дай СНІДу шанс!
НАЦІОНАЛЬНА ЛІНІЯ ТЕЛЕФОНУ
ДОВІРИ З ПРОБЛЕМ ВІЛ/СНІД

По русски


ПОШУК:
як шукатияк шукати
0-800-500-451

Задай питання
консультанту онлайн

Про проектКонтактиМапа сайту

Лікування

Клінічні прояви

Антиретровірусна терапія

Лікування і профілактика оппортуністичних інфекцій

Туберкульоз та ВІЛ

Проблеми а АРТ? Заповніть електронний опитувальник і ми допоможемо!
Безкоштовна гаряча лінія з питань туберкульозу

Головна -> Лікування -> AIDS2012: рифампіцин ефавіренцу не перешкода

AIDS2012: рифампіцин ефавіренцу не перешкода


19.09.2012
При терапії туберкульозу у ВІЛ-інфікованих пацієнтів нерідко використовується рифампіцин (RIF), але наявні дані припускають його взаємодію з низкою антиретровірусних препаратів, наприклад, з ефавіренцом (EFV) - сумісне призначення з рифампіцином призводить до 30% зниження концентрації ефавіренцу (Cmin).

Поточні рекомендації припускають збільшення дозування EFV на тлі RIF у пацієнтів з масою тіла більше 50 кг з 600 до 800 мг на добу. Однак на XIX Міжнародній конференції AIDS2012 у Вашингтоні були представлені нові дані взаємодію рифампіцину та ефавіренцу. Згідно з наведеними даними Anne F. Luetkemeyer (San Francisco General Hospital, University of California at San Francisco, Сан Франциско, США), заснованим на результатах дослідження ACTG 5221 STRIDE (n = 543) у пацієнтів з масою вище 60 кг, дійсно спостерігається порівняно більш низька Cmin EFV, але дане зниження концентрації не призводить до виходу за терапевтичні межі концентрацій і не несе ризиків зниження вірусологічної активності препарату [1]. Доклад Kelly E. Dooley (Johns Hopkins University School of Medicine, Балтімор, США) також був присвячений взаємодії RIF-EFV, але стосовно вагітних жінок. Дослідження групи TSHEPISO (n = 41, EFV-22, EFV + RIF-19) показало, що терапія рифампіцином не призвела до клінічно значущих взаємодій між ліками, при тому, що сама вагітність сприяє виникненню знижених концентрацій EFV. Хоча у третини учасниць дослідження Cmin EFV склала менше 1мг / л при стандартних дозуваннях ефавіренцу, але це не призвело до втрати контролю вірусного навантаження та збільшення ризиків вертикальної передачі ВІЛ-інфекції [2]. Наведені дані на конференції AIDS2012 цілком переконливі, і дуже ймовірно, що поточні рекомендації збільшення дозування ефавіренцу на тлі прийому рифампіцину для осіб з масою більше 50-60 кг на 200 мг не доцільні, і застосування стандартних доз є цілком допустимим. A.F. Luetkemeyer, S.L. Rosenkranz, D. Lu и др. «Relationship between weight, efavirenz (EFV) concentrations and virologic suppression in HIV+ patients on rifampin (RIF)-based TB treatment in the ACTG 5221 STRIDE study» MOAB0301, XIX International AIDS Conference, Washington, DC. K.E. Dooley , H. McIlleron, N. Martinson и др. «Efavirenz (EFV) concentrations in pregnant women taking EFV-based antiretroviral therapy (ART) with and without rifampin-containing tuberculosis (TB) treatment: the TSHEPISO Study Team» MOAB0303, XIX International AIDS Conference, Washington, DC.
Джерело: http://arvt.ru/news/2012-07-26-RIF-EFV-interaction.htmlПідготував: Тетяна

версія для друку

© Національна лінія телефону довіри з проблем ВІЛ/СНІД, 2005-2014.
Всі права захищені. common@saapf.kiev.ua


НАШІ ПАРТНЕРИ:
Международный Альянс з ВИЧ/СПИД в Украине