Все починається з свербіння навколо заднього проходу , схожого на свербіння при геморої. Пізніше з'являється біль в анусі і виділення крові .
Рана відкривається, за цим йде медичний огляд , результат - анальний рак. Це звичайний сценарій особливо для чоловіків, які практикують секс з чоловіками , і людей з ВІЛ. Хоча в початковій стадії симптоми майже непомітні , з часом анальний рак може стати серйозною загрозою для життя. Розглянемо кілька фактів, що стосуються анального раку.
ЩО ТАКЕ АНАЛЬНИЙ РАК ?
Якщо говорити просто , будь-який рак - це анормальне зростання клітин. Анальний рак - це зростання клітин зовні і всередині ануса. Деякі дані про це захворювання :
- Анальний рак зустрічається дуже рідко : приблизно 1 випадок на 100 000 осіб. - Серед чоловіків, які практикують секс з чоловіками , ( ЧСЧ) його поширеність зростає до 35 випадків на 100 000 чоловік.
- Анальний рак в два рази частіше зустрічається серед ВІЛ- позитивних ЧСЧ , ніж серед ВІЛ- негативних.
- Хоча анальний рак вражає тільки анус і тканини навколо нього, він фактично є різновидом раку шкіри.
- При ранньому виявленні анальний рак успішно лікується.
- Анальний рак зустрічається як у чоловіків , так і у жінок , хоча чоловіки хворіють ним частіше.
ЩО ВИКЛИКАЄ АНАЛЬНИЙ РАК ?
Як у більшості онкологічних захворювань, неможливо назвати точні причини, що викликають цей тип раку.
Існує кілька факторів ризику (наприклад , паління ), які сприяють розвитку раку незалежно від його типу . Вірогідність захворювання анальним раком збільшують наступні фактори:
- Інфікування вірусом папіломи людини ( ВПЛ).
- Наявність кондилом ( генітальних бородавок ) .
- Інфекції, що передаються статевим шляхом ( ІПСШ) у минулому або зараз .
Які симптоми анального раку ?
Головною небезпекою анального раку є відсутність явних симптомів на початковій стадії захворювання. Як правило , діагностується тільки після спеціальних тестів. Проте , перші ознаки можуть виражатися в наступному:
- Генітальні бородавки в області ануса.
- Ранки або пухлини навколо ануса або в анальному каналі.
- Сверблячка навколо і всередині ануса.
- Криваві або гнійні виділення з ануса.
- Біль і відчуття тиску навколо ануса.
- Хворобливі області навколо ануса при відсутності видимих пухлин або ран.
- Відкриті виразки, які не загоюютсья навколо ануса.
- ВПЛ в історії хвороби.
Як діагностується АНАЛЬНИЙ РАК ?
Ключ до своєчасної діагностики - регулярні обстеження . Раннє діагностування у багато разів підвищує шанси на успішне лікування захворювання . Діагностика може включати в себе:
Цитологічний аналіз анального мазку - в ході аналізу беруться зразки клітин усередині ануса. У лабораторії під мікроскопом аналіз перевіряється на наявність клітинних змін , які можуть вказувати на рак.
Рекомендується також прямий огляд ануса і прилеглих тканин з використанням аноскопа (цей прилад дозволяє провести прямий огляд ) .
Мануальний ректальний огляд - лікар вводить палець в рукавичці в анус і таким чином визначає наявність новоутворень.
Біопсія - хірургічне взяття фрагмента підозрілої тканини і її дослідження на наявність ракових клітин.
ЯК ЛІКУЄТЬСЯ АНАЛЬНИЙ РАК ?
Існує кілька методів лікування анального раку. Серед них :
- Хірургічна операція - видалення пухлин і прилеглих до них тканин хірургічним шляхом. Залежно від стадії раку хірургічне втручання може виявитися дуже дієвим інструментом і дозволити досягти тривалої ремісії.
- Радіаційна терапія - радіацію при раку прямої кишки застосовують за допомогою енергетичних хвиль або невеликих радіоактивних кульок. Мета такої терапії - зменшити пухлину .
- Хіміотерапія - препарати , що вбивають ракові клітини, приймаються орально , або внутрішньовенно , мета , як і у радіотерапії - сприяти зменшенню пухлини до повного зникнення. Хіміотерапія є , як правило , дуже ефективним засобом , але має велику кількість неприємних побічних ефектів.
ЯК ЗАПОБІГТИ АНАЛЬНОМУ РАКУ ?
Як вже говорилося раніше , найбільший відсоток захворювань анальним раком зустрічається у людей з ВІЛ. Таким чином , щоб знизити ризик захворювання цим типом раку , необхідно знизити ризик передачі ВІЛ. Для цього рекомендується завжди використовувати презервативи під час статевих контактів. Крім того , у випадку, якщо були виявлені пошкодження слизової ануса , рекомендується робити біопсію кожні 6-12 місяців. Також регулярні цитологічні аналізи слизової ануса допоможуть визначити рак на ранній стадії.
ГОЛОВНІ ЗАХОДИ ПРОФІЛАКТИКИ
- Використання презерватива для зниження ризику передачі ВІЛ.
- Регулярна біопсія кожні 6-12 місяців.
- Цитологічний аналіз слизової ануса раз на рік.