Благодійна організація «Фонд профілактики хімічних залежностей та СНІДу»

БЛАГОДІЙНА ОРГАНІЗАЦІЯ
ФОНД ПРОФІЛАКТИКИ ХІМІЧНИХ ЗАЛЕЖНОСТЕЙ ТА СНІДУ
БЛАГОДІЙНА ОРГАНІЗАЦІЯ
ФОНД ПРОФІЛАКТИКИ ХІМІЧНИХ ЗАЛЕЖНОСТЕЙ ТА СНІДУ
з питань туберкульозу
з питань ВІЛ/СНІД
з питань туберкульозу
з питань ВІЛ/СНІД
Потрібна допомога
Ми завжди раді вам допомогти
з питань туберкульозу
з питань ВІЛ/СНІД

Фактори, що підвищують ризик смерті протягом року після встановлення діагнозу ВІЛ

Як відомо, завдяки існуванню антиретровірусної терапії (АРТ) люди, які живуть із ВІЛ, можуть прожити довге життя. Проте вчені продовжують свої дослідження, щоб якнайбільше дізнатися про фактори ризику для ВІЛ-позитивних людей. Нещодавно спеціалісти з Індонезії вивчили фактори ризику смерті від ВІЛ протягом року після встановлення діагнозу.

Дослідження

Багатоцентрове, проспективне, спостережне когортне дослідження ВІЛ, коінфекцій та супутніх захворювань (INA-PROACTIVE) було проведено у 19 лікарнях на великих островах Індонезії.

У дослідження було включено 4050 осіб з ВІЛ віком від 18 років і старше: 69% чоловіків; 53,5% інфікувалися ВІЛ гетеросексуальним шляхом; 92,4% приймали антиретровірусну терапію (АРТ); 72,4% мали невизначене вірусне навантаження. Спостереження за учасниками тривало 3 роки.

Протягом року після постановки діагнозу померло 115 осіб (2,8%).

Ключовим фактором ризику була віремія, що виявляється. Віремія – це стан організму, за якого віруси потрапляють у кровотік і можуть поширюватися по всього тілу. Віремія оцінюється за кількістю копій у сироватці крові (генокопій/мл). Причому ризик збільшувався зі збільшенням категорії вірусного навантаження:

  • від 50 до < 1000 копій/мл – скориговане відношення ризиків 4,47;
  • від 1000 до 10 000 копій/мл – 7,88;
  • > 10 000 копій/мл – 18,33.

Іншими факторами ризику, значно пов’язаними зі смертністю, були:

  • кількість CD4 < 200 (відношення ризиків 8,02; в порівнянні з ≥ 350);
  • вік 40–49 років (2,19; в порівнянні з 18–29 роками);
  • недостатня вага (1,84; в порівнянні з нормальною вагою).

Висновки

Серед людей, які приймають АРТ, віремія, що виявляється, і імуносупресія, що продовжується, були значною мірою пов’язані зі смертністю протягом року після постановки діагнозу. Це дослідження вкотре наголосило на важливості своєчасного початку лікування ВІЛ, а також відновлення імунітету для запобігання смертності.

Раніше вчені з Південної Африки визначили, що раннє лікування ВІЛ пов’язане із швидшим руйнуванням вірусних резервуарів. Крім цього, люди, які розпочинають АРТ одразу, є першими кандидатами на одужання в майбутньому.

Джерело: https://bmcinfectdis.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12879-024-10354-8

Повернутись Назад

Залиште коментар

Ваш e-mail (не публікується).