Благодійна організація «Фонд профілактики хімічних залежностей та СНІДу»

БЛАГОДІЙНА ОРГАНІЗАЦІЯ
ФОНД ПРОФІЛАКТИКИ ХІМІЧНИХ ЗАЛЕЖНОСТЕЙ ТА СНІДУ
БЛАГОДІЙНА ОРГАНІЗАЦІЯ
ФОНД ПРОФІЛАКТИКИ ХІМІЧНИХ ЗАЛЕЖНОСТЕЙ ТА СНІДУ
з питань туберкульозу
з питань ВІЛ/СНІД
з питань туберкульозу
з питань ВІЛ/СНІД
Потрібна допомога
Ми завжди раді вам допомогти
з питань туберкульозу
з питань ВІЛ/СНІД

Нове дослідження: чи варто змінювати схему лікування на основі долутегравіру при підвищенні вірусного навантаження?

Велике дослідження, проведене в Африці, показало, що у більшості людей, які стикаються з підвищенням вірусного навантаження (ВН) при прийомі долутегравіру, вірус повторно пригнічується без необхідності змінювати лікування.

У дослідженні взяли участь понад 63 тисячі осіб, 70% – жінки, середній вік 35 років. 61% розпочали лікування зі схеми на основі долутегравіру (долутегравір/тенофовір/ламівудін), решта перейшла на неї з іншої схеми.

80% учасників робили тест на вірусне навантаження більше одного разу. Загалом експерти проаналізували 192 820 результатів. У середньому вірусне навантаження вимірювалося з інтервалом у 344 дні.

Група з невизначеним ВН на початковому етапі

  • 85% учасників підтримували невизначене ВН під час наступного тестування;
  • 8% мали віремію низького рівня (від 51 до 199 копій);
  • 3% мали високу віремію (від 200 до 999 копій);
  • 4% – відсутність вірусологічної супресії (від 1000 копій та вище).

Група з віремією низького рівня на початковому етапі

  • 66% придушили вірусне навантаження (нижче 50 копій);
  • 20%, як і раніше, мали віремію низького рівня;
  • 6% мали високу віремію;
  • 6% – відсутність вірусологічної супресії.

Група з високою віремією на початковому етапі

  • 59% повторно придушили вірусне навантаження;
  • 14% мали віремію низького рівня;
  • 18%, як і раніше, підтримували віремію високого рівня;
  • 9% – відсутність вірусологічної супресії.

Пацієнти, які не мали вірусологічної супресії на початковому етапі

  • 49% придушили вірусне навантаження;
  • 13% мали віремію низького рівня;
  • 9% – віремію високого рівня;
  • 28% – відсутність вірусологічної супресії.

Загалом пацієнти, які продовжили приймати схему долутегравір/тенофовір/ламівудін після вірусологічної невдачі, у 57% випадків відновили вірусну супресію (ВН менше 50 копій), а у 92% ВН було нижче 1000 копій при наступному відвідуванні. 6% перейшли на інший режим лікування.

Дослідження показало, що більшість людей із визначеним вірусним навантаженням на долутегравірі можуть повторно придушити вірус. Замість того, щоб змінювати схему, у більшості випадків може допомогти контроль за дотриманням режиму, вважають експерти. А ось дороге генотипування для виявлення лікарської стійкості може знадобитися небагатьом.

 

Джерело: https://journals.lww.com/aidsonline/abstract/9900/longitudinal_viral_load_outcomes_of_adults_with.510.aspx

 

Повернутись Назад

Залиште коментар

Ваш e-mail (не публікується).