Імуносупресія, пов’язана з ВІЛ, значно збільшує ризик інфікування опортуністичними інфекціями (ОІ), спричиненими бактеріями, вірусами, грибками та найпростішими. Тому вчені вирішили оцінити поширеність опортуністичних інфекцій у пацієнтів з ВІЛ, які раніше не отримували антиретровірусної терапії (АРТ).
Дослідження
Нове дослідження проводилося в Гондурасі у 2 етапи: у 2016 та 2023 році. На другому етапі в ході дослідження було проаналізовано медичні карти пацієнтів з ВІЛ, які не отримували лікування, які зверталися до Національної лікарні Маріо Катаріно Ріваса у Гондурасі протягом усього 2023 року. Зібрані дані стосувалися демографічних даних та клінічно або лабораторно діагностованих опортуністичних інфекцій у 110 пацієнтів.
Процес збору даних включав комплексний огляд історій хвороби пацієнтів, що зберігаються в центрі догляду. Зареєстровані дані про пацієнтів включали демографічну інформацію, таку як стать, вік, рівень освіти, сімейний стан та статус зайнятості. Крім того, були включені такі характеристики, як вірусне навантаження, кількість клітин CD4, клінічна стадія, попереднє використання доконтактної профілактики ВІЛ (PrEP) та наявні супутні захворювання.
За підсумками оцінки вчені виявили, що загальна розповсюдженість опортуністичних інфекцій склала 28%.
Найбільш розповсюдженими ОІ були:
- криптококоз (29%)
- кандидоз (26%)
- туберкульоз (19%)
- токсоплазмоз (13%)
- пневмоцистоз (10%)
- гістоплазмоз (7%)
Більшість пацієнтів, які мають мінімум одну ОІ, мали вірусне навантаження понад 100 000 копій та кількість клітин CD4 менше 200.
У 2016 році трьома найчастішими ОІ були туберкульоз, кандидоз та токсоплазмоз. А у 2023 році – туберкульоз, гістоплазмоз та цитомегаловірус. Можливою причиною цієї зміни є нерівномірна доступність лабораторних реагентів та тестів візуалізації. Криптококоз в обох випадках склав 7,5%.
Висновки
Результати цього дослідження наголошують на важливості профілактики та раннього виявлення ВІЛ-інфекції. На думку експертів, у вирішенні проблеми першочергове значення має адекватний розподіл ресурсів для діагностики та лікування цих захворювань.
Повернутись Назад
Залиште коментар