Відповідь:

Доброго дня! Ви повинні знати про зворотній характер алопеції та зникнення небажаної реакції після завершення лікування. Додатковий прийом лікарських засобів для усунення алопеції - НЕпотрібний. Клінічно алопеція проявляється випаданням та/або значним витонченням волосся. Для уточнення причини випадіння волосся можна почати з консультації дерматолога-трихолога.

Відповідь:

Доброго дня! Так, деякі протитуберкульозні препарати (Z, Bdq, Lfx,Mfx) можуть спровокувати артралгію. У пацієнтів, які приймають піразинамід (Z), може бути підвищений рівень сечової кислоти, тому цей показник потрібно визначити у пацієнта обов'язково. Артралгії зазвичай з часом проходять самостійно. Але при почервонінні, набряках і підвищенні температури в області суглоба необхідна консультація лікаря-ревматолога для диференціальної діагностики подагри, інфекційного або аутоімунного захворювання. При артралгії в результаті протитуберкульозного лікування рекомендують призначення нестероїдних протизапальних лікарських засобів та зниження дози або відміни передбачуваного АМБП, що викликав явище (зазвичай Z), якщо це можливо без загрози для ефективності схеми лікування. В будь-якому випадку, вашому чоловіку потрібно не чекати, а пройти дообстеження, щоб не втрачати час.

Відповідь:

Доброго дня! Мабуть, ви не порозумілись з лікарем, на жаль. В продовженні лікування в умовах стаціонару - знущання не бачу. Більш того, думаю, для такого рішення точно є пояснення. Загалом, лікування продовжується доти, доки хворий не отримає усі 60 доз АМБП протягом інтенсивної фази (ІФ) лікування (зазвичай, стаціонарне перебування) та 120 доз АМБП протягом підтримуючої фази (ПФ) лікування (амбулаторно). Критерієм для пролонгації ІФ до 90 доз для людей, які хворіють на чутливий до АМБП ТБ легень та/або органів дихання є продовження бактеріовиділення за мазком після 60 доз при збереженій чутливості до АМБП від початку лікування, а також (незалежно від бактеріовиділення) при поширених (двобічний процес або ураження легеневої тканини понад 50% та/або деструктивних формах ТБ (деструкція більше 3-х см або множинні деструкції– понад трьох - за умови, якщо пацієнту виконано КТ. Якщо пацієнту проводилось тільки оглядова рентгенографія (без даних КТ), враховується тільки поширеність процесу).

Відповідь:

Доброго дня! Мати і дитина можуть залишатись разом і дитина може перебувати на грудному вигодовуванні, якщо хвора на ТБ матір під контролем приймає ефективний режим АМБТ. В першу чергу, лікування та медичний нагляд за немовлятами, народженими від матерів із захворюванням на ТБ має включати: -оцінку загального стану новонародженого, у разі наявності медичних показів – скерування до профільного фахівця/педіатра; -оцінку ефективності протитуберкульозного лікування та ризик контагіозності матері новонародженого; -організацію обстеження на ТБ членів родини новонародженого; -проведення вакцинації БЦЖ за негативного ВІЛ-статусу дитини.

Відповідь:

Доброго дня! В першу чергу: бережіть себе і старайтесь не хвилюватись. Щодо щеплення: так, офіційний календар щеплень в нашій країні регламентує проведення щеплення БЦЖ новонародженим ще в пологовому будинку, на 3-5 день після народження. Якщо можливості зробити щеплення в пологовому будинку не було або мав місце медичний відвід від щеплення в зв'язку з хворобою дитини, її роблять в місцевій поліклініці, але з попередньою пробою Манту в обов'язковому порядку. Важливим моментом в вакцинації від туберкульозу є той факт, що щеплення БЦЖ не можна робити спільно з іншими вакцинами. Більше того, з огляду на те, що щеплення БЦЖ має відстрочену реакцію, будь-які інші вакцини можна вводити лише через 30-35 днів. У зв'язку з цим щеплення БЦЖ новонародженим роблять після щеплення від гепатиту B, яка вже здійснюється в пологовому будинку. Після цього у малюка настає період імунологічного спокою до 2-х місяців.

Відповідь:

Доброго дня! Прогнози захворювання залежать від стадії, місця ураження, наскільки мікобактерії стійкі до препаратів і чи почалося лікування вчасно. Вцілому лікування туберкульозу закінчується позитивним результатом, особливо, якщо це стосується чутливого туберкульозу. Захворювання без поживної їжі і вітамінів, правильних соціально-гігієнічних норм житла, погано лікується антимікобактеріальною терапією, особливо, туберкульоз з підвищеною стійкістю до антимікобактеріальних препаратів. Вчасно розпочате лікування дозволяє досягти повного одужання. Але ви повинні знати, що немає гарантії щодо можливості розвитку рецидиву процесу. Тому потрібно бути уважним до свого здоров'я, навіть після завершення курсу лікування.

Відповідь:

Доброго дня! Так, про випадок виявлення хвороби негайно повідомляють підприємство чи організацію, де пацієнт працює. Люди, які контактували з ним, повинні пройти обстеження, оскільки є шанс, що вони теж могли інфікуватись і захворіти. Самого хворого усувають від трудової діяльності та рекомендують ізолювати якнайшвидше, щоб зупинити поширення недуги. Рішення про усунення людини від трудової діяльності приймає спеціальна комісія – ЛКК. Роботодавець зобов’язаний зберігати місце за співробітником доти, доки комісія не винесе рішення про те, чи зможе людина повернутися на колишнє робоче місце після хвороби.

Відповідь:

Доброго дня, Катерино. Приватна (особистісна) здатність (нездатність) організму відновлення- це ,так звана, індивідуальна непрацездатність. Тобто, це сукупність низки суб’єктивних чинників: особливості праці, характер перебігу минулої інфекції, наявність ускладнень та його глибина. Про час відновлення вашого чоловіка - прогнозувати неможливо, адже існує багато факторів, які впливають на саме відновлення, а саме: - вік (літні люди повільніше приходять у норму); - будь-які супутні або наявні раніше хронічні патології; - важкі умови праці; шкідливе виробництво; - підвищена фізична активність та навантаження (люди інтелектуальної праці швидше відновлюються, ніж виробники фізичної сили); -і найголовніше- адекватна і чітко підібрана ефективна терапевтична стратегія у пацієнта. Середній період тимчасової непрацездатності складає півроку- рік. У ряді випадків (вплив названих вище негативних факторів або повторне інфікування) може розтягуватися на неоднозначний відрізок часу.

Відповідь:

Доброго дня! Мова йде про туберкульоз? Якщо при розтині виявлено, що хвороба тільки почала розвиватися в організмі, а внутрішні органи слабо вражені, м’ясо в їжу вживати теоретично можна. Але тільки у вигляді консервів. Такий спосіб приготування передбачає тривалу термічну обробку м’яса, яка вбиває всі бактерії. А загалом, м'ясо тварин, хворих на туберкульоз, вживати в їжу не бажано. В ньому можуть міститися активні патогени. Рекомендується утилізувати. Варто зазначити, що вбиті тушки не просто викидають, а обов’язково спалюють, щоб хвороба не продовжила поширюватися.

Відповідь:

Добрий день. Ось Вам основні симптоми відкритої форми ТБ: нав’язливий кашель, що триває понад 3 тижні; у мокротинні є сліди крові; біль у грудях; відчуття постійної втоми, слабкість; втрата апетиту; втрата ваги; нічний піт (пітливість); гарячка 37-38 ?С або знижена температура 35,5 ?С; озноб; відчуття розпирання в шиї. Перебіг активної фази туберкульозу (відкрита форма) може бути підгострим (помірним) протягом багатьох місяців. Небезпечним наслідком такого підгострого перебігу хвороби є те, що хворі можуть відкладати візит до лікаря, у той же час розповсюджувати бактерію серед оточуючих, бути заразними. Особи з активним туберкульозом можуть заразити від 5 до 15 осіб, із якими контактують протягом року. Дякуємо за звернення. На все добре.

Відповідь:

Доброго дня! Працевлаштування хворих на туберкульоз, а також осіб, які перехворіли на туберкульоз регламентується певними нормативними документами, а саме Законом України "Про протидію захворюванню на туберкульоз"; Постановою КМ України від 23.05.2001 р. № 559 "Про затвердження переліку професій, виробництв та організацій, працівники яких підлягають обов'язковим профілактичним медичним оглядам, порядку проведення цих оглядів та видачі особистих медичних книжок"; Наказом МОЗ України від 23.07.2002 р. №280 "Щодо організації проведення обов'язкових профілактичних медичних оглядів працівників окремих професій, виробництв і організацій, діяльність яких пов'язана з обслуговуванням населення і може призвести до поширення інфекційних хвороб" До протипоказаних умов праці для хворих на ТБ, а також інвалідів внаслідок туберкульозу легень належать несприятливі метеорологічні чинники: зокрема, низька або висока температура повітря на робочому місці, різка зміна температури, протяги, підвищена вологість; забруднення повітря, наявність виробничого пилу (металевої, цементної, тютюнової, текстильної); вплив на дихальні шляхи подразнювальних і токсичних речовин; значне фізичне і нервово-психічне напруження, а також фактори, що порушують правильний режим праці і відпочинку (нічні зміни), роботи в позаурочний час, тривалі і часті відрядження. За наявності епідемічних протипоказань до праці в декретованої групи хворих протипоказана робота в установах, повʼязаних з обслуговуванням дітей до 18 років, в пологових будинках, в контакті з харчовими продуктами. До показаних умов праці для хворих на ТБ, а також інвалідів внаслідок туберкульозу легень належать: помірне фізичне або нервовопсихічне напруження, фактори виробничої сфери – температура, вологість, пил у межах санітарних норм, відсутність впливу токсичних речовин. Помірні фізичні динамічні і статичні навантаження під час підйому, переміщення й утримання тягарів. Робота за графіком із можливістю його корекції. Особам високої кваліфікації, творчої праці можливий активний пошук інформації в разі її нестачі; робота зі створення нової інформації. Робота в одну–дві зміни тривалістю не більше ніж 8 годин (без нічної зміни). Можливий скорочений робочий день (тиждень). Хворим та інвалідам внаслідок туберкульозу легень можуть бути рекомендовані для навчання і працевлаштування такі професії: вишивальниця, комірник, декоратор вітрин, контролер, годинникар, телеграфіст, приймальник замовлень, складальник, адміністратор, адвокат, юрист, бухгалтер, діловод, інженер-програміст, технік-програміст, статистик, економіст. Отже, удачі вам у виборі професії!

Відповідь:

Добрий день ! Не дивно, що Ви відчуваєте, будь-яка хвороба-це випробування для кожної людини. Так, дійсно, обстеження на ВІЛ входить в протокол обов’язкових обстежень, під час лікування туберкульозу. ВІЛ-це вірус імунодефіциту людини, який призводить до повної втрати захисних сил організму та розвитку СНІД. Організм втрачає свої захисні сили і не в змозі протистояти збудникам різних інфекцій, що призводить до ураження імунної і нервової систем і виявляється розвитком тяжких бактеріальних, вірусних, паразитарних інфекцій в тому числі і туберкульозу. Отже, при виявленні туберкульозу лікар фтизіатр, обов’язково пропонує людині пройти тестування. Оскільки туберкульоз найпоширеніше опортуністичне захворювання при ВІЛ -інфекції і є основною причиною обтяження перебігу хвороби. ВІЛ і туберкульоз тісно взаємопов’язані. ВІЛ -інфекція підвищує ризик активного туберкульозу , і, навпаки , туберкульоз несприятливо впливає на перебіг ВІЛ-інфекції. Тому я радила б Вам, не нехтувати рекомендаціями лікаря. У разі виникнення питань , Ви можете звернутися на Гарячу Лінію з питань туберкульозу 0 800 50 30 80 і/або ВІЛ/СНІД 0 800 500 451, наші фахівці Вам неодмінно допоможуть. Будьте здорові.

Відповідь:

Добрий день. До груп підвищеного ризику захворювання на туберкульоз належать: 1. ВІЛ-інфіковані особи. 2. Особи, які контактують з хворими на туберкульоз (сімейні чи професійні контакти). 3. Особи із захворюваннями, що призводять до послаблення імунітету. 4. Курці, особи, що зловживають алкоголем чи вживають наркотики. 5. Іммігранти та біженці з регіонів з високою захворюваністю на туберкульоз. 6. Особи, що перебувають за межею бідності, безробітні. 7. Особи без визначеного місця проживання. 8. Пацієнти психіатричних закладів. 9. Затримані та особи, які перебувають під вартою при відправленні їх до ізоляторів тимчасового тримання, особи, які утримуються або звільнились з установ виконання покарань, а також особи, щодо яких встановлено адміністративний нагляд. 10. Працівники пенітенціарних установ, психіатричних закладів та працівники закладів охорони здоров’я, які мають часті контакти з хворими на туберкульоз особами, проводять відповідні дослідження та аналізи. Якщо у Вас є додаткові запитання, то зателефонуйте на нашу ГЛ з питань ТБ за тел: 0800503080, наші досвідчені фахівці Вас проконсультують. Дякуємо за звернення.

Відповідь:

Доброго дня! Як правило, ускладнення вакцинації БЦЖ мають місцевий характер і бувають порівняно рідко - у 0,02% випадків. Ускладнення: - підшкірний холодний абсцес; - виразка на місці введення вакцини (10 мм і більше в діаметрі); - лімфаденіт реґіонарних лімфатичних вузлів (пахвових, шийних, над- і підключичних) при збільшенні вузла до 10 мм та більше у фазі інфільтрації, абсцедування і кальцинації; - келоїдні рубці - сполучнотканинне пухлиноподібне утворення білуватотілесного кольору дуже щільної консистенції 10 мм і більше в діаметрі (на місці загоєної вакцинальної реакції), що виступає над поверхнею шкіри; - дуже рідко - остити та дисемінована БЦЖ-інфекція (при вродженому імунодефіциті). При всіх ускладненнях призначається загальна протитуберкульозна терапія. Якщо немає протипоказань для проведення вакцинації і техніка проведення не порушена, то Вам не варто переживати. Все буде добре.

Відповідь:

Доброго дня! Для роботи з хворими на туберкульоз медичні працівники використовують распіратори, які мають клас захисту не нижче FFP2. Тривалість використання одного распіратора – 8 годин. Зовнішня поверхня респіратора може забруднитися мікроорганізмами. Тому їх можна використовувати лише як одноразовий засіб. Також слід замінити респіратор, щойно він став вологим. Правила надягання распіратора: • довге волосся треба зібрати у хвіст, чоловікам — поголитися; • якщо носите окуляри, їх варто зняти, а руки обробити; звести гумки на передню частину респіратора та просунути долоню під ними; прикласти чашу респіратора до обличчя, верхню гумку перекинути на потилицю, нижню — за вуха; • розправити респіратор на обличчі, обтиснути носову пластину пальцями обох рук; • перевірити, щоб гумки респіратора не перехрещувалися.

Відповідь:

Доброго дня! Так, дотримання правил інфекційного контролю в закритих приміщеннях туберкульозного закладу - обов'язкове. Для видалення інфекційного аерозолю використовують природну вентиляцію (за умови що повітря не буде перетікати з брудної зони в чисту), механічну вентиляцію (спрямування направленого повітрообміну, при якому на вході та виході повітря встановлені системи очищення повітря), змішана (природна вентиляція з витяжними вентиляторами). Для знезараження повітря в закритих приміщеннях відділень тубдиспансерів використовують ультрафіолетові бактерицидні лампи закритого і відкритого типу. При використанні ламп відкритого типу категорично заборонено перебувати в кімнаті, в якій ввімкнено лампу. Відкриті лампи працюють за графіком. При використанні бактерицидних ламп закритого типу перебувати в приміщенні дозволено. Ці лампи працюють в цілодобовому режимі.

Відповідь:

Доброго дня! Так, туберкульоз (ТБ) статевих чоловічих органів існує і проявляється у вигляді ТБ простати, сім'яних пухирців, придатків яєчка, яєчок, сім'явиносної протоки. Найчастіше зустрічається ТБ придатку яєчка. При переході специфічного запалення з придатка на загальну оболонку та шкіру з утворенням абсцесу утворюються зовнішні туберкульозні нориця, які відкриваються зазвичай на шкірі калитки. ТБ яєчка - рідко, в результаті розповсюдження запалення на оболонки яєчка в порожнині власної вагінальної оболонки з'являється випіт; іноді порожнина може бути облітерована. ТБ запалення в простаті - вогнищевий та кавернозний ТБ простати. При кавернозній формі вміст простатичної каверни зазвичай спорожнюється в задню частину сечовидільного каналу, але іноді можуть формуватися промеженні чи простаторектальні нориці. Захворювання має гострий характер у третини хворих, у більшості - хронічний. Спостерігаються деструктивні (з абсцедуванням, норицями) та продуктивні форми ураження. Діагностика: основана на даних уретрографії та виділенні при яєкуляті та простатичному соці МБТ чи ДНК мікобактерій методом ПЛР. При ураженні простати високоінформативною є пункційна біопсія. Лікування: довготривала антимікобактеріальна терапія в поєднанні з спеціальними консервативними та хірургічними методами лікування.

Відповідь:

Доброго дня! В першу чергу Ви повинні розуміти, що єдиний спосіб одужати — це приймати протитуберкульозні препарати точно відповідно до вказівок лікаря або медсестри. Це може бути непросто! Якщо Ви забули прийняти таблетки в один із днів, пропустіть цю дозу та прийміть наступну заплановану дозу. Повідомте свого лікаря або медсестру, що Ви пропустили дозу. Розпорядок дня може допомогти Вам не забувати приймати протитуберкульозні ліки відповідно до рекомендацій. Ось кілька способів, які допоможуть Вам не забувати про прийом ліків: -Приймайте таблетки в один і той же час кожного дня — наприклад, Ви можете приймати їх перед сніданком, під час звичайної перерви на каву або після чищення зубів. - Попросіть члена сім'ї або друга нагадувати Вам про необхідність прийняти таблетки. - Позначте в календарі кожен день, коли Ви приймаєте таблетки. - Помістіть свої таблетки в щотижневий дозатор таблеток, який Ви тримаєте біля свого ліжка, у сумочці чи в кишені. - Використовуйте трекер ліків, щоб організувати правильний прийом таблеток. На веб-сайті CDC є трекери ліків від ЛТІ, які можна роздрукувати. У трекерах ліків від ЛТІ відведено місце для запису Вашого графіка лікування, кількості таблеток, які потрібно приймати на тиждень, та контактної інформації лікаря/клініки.

Відповідь:

Доброго дня! Без лікування латентна туберкульозна інфекція (ЛТІ) може перейти у захворювання на ТБ. Якщо у вас ЛТІ, Вас слід лікувати для запобігання захворюванню на ТБ, навіть якщо Ви почуваєтесь нормально. Лікування ЛТІ необхідне для профілактики ТБ, оскільки воно суттєво знижує ризик прогресування ЛТІ у захворювання на ТБ. Лікування ЛТІ ефективно запобігає захворюванню на ТБ. Існують декілька варіантів лікування ЛТІ. Було досягнуто успіхів у скороченні тривалості лікування ЛТІ з 6–9 місяців до 3–4 місяців. Короткострокові курси лікування ЛТІ ефективні, безпечні та мають вищі показники завершеності, ніж триваліші курси. Якщо у Вас ЛТІ і Ви належите до групи високого ризику - Вам ще важливіше прийняти ліки, щоб не захворіти на ТБ. Зазначені нижче протитуберкульозні лікарські препарати використовують окремо або у комбінації для лікування ЛТІ. Іноді людям призначають лікування ЛТІ, навіть якщо результати аналізу крові на ТБ або шкірної проби на ТБ негативні. Це часто робиться у випадках з немовлятами, дітьми та ВІЛ-інфікованими людьми, які нещодавно спілкувалися з хворим на ТБ. Це пов'язано з тим, що ці групи людей схильні до дуже високого ризику розвитку захворювання на ТБ незабаром після зараження збудниками ТБ. Якщо Ви почнете лікування від ЛТІ, Вам необхідно буде регулярно відвідувати лікаря чи медсестру. Важливо, щоб Ви приймали всі лікарські препарати відповідно до рекомендацій. Будьте здорові!

Відповідь:

Добрий день. У певних випадках хворі без лікування помирають впродовж одного-двох років. В інших випадках туберкульоз переходить у хронічну або резистентну форму. Без лікування хворий на хронічний туберкульоз впродовж багатьох років виділяє МБТ та заражає оточуючих. Загострення туберкульозу проходить з високою температурою та болісним кашлем з кровохарканням. Якість життя таких осіб стрімко погіршується. Якщо у Вас є ще запитання - зателефонуйте на ГЛ з питань ТБ і наші фахівці нададуть Вам інформацію, тел: 0800503080 (працюємо без вихідних з 8:00 до 18:00).

Відповідь:

Дорий день. Якщо ваш родич чи друг захворів на туберкульоз, ви стаєте контактною особою. Інфікованого ізолюють, якщо форма ТБ - відкрита , а контактних людей направляють на обстеження до фтизіатра чи епідеміолога. Якщо у контактних туберкульозу не виявили, їм призначають наступне обстеження через півроку. Якщо не виявляють і тоді — більше обстежень не призначають. За більш детальною інформацією зателефонуйте на нашу ГЛ з питань туберкульозу за тел: 0800503080, з 8:00 до 18:00 без вихідних, наші консультанти нададуть Вам всю необхідну інформацію. Бажаємо здоров'я.

Відповідь:

Доброго дня! Основною причиною призначення паліативного лікування хворому на ТБ є невдача курсу антимікобактеріальної терапії (АМБТ) за 4 категорією. Головним критерієм при прийнятті такого рішення повинна бути абсолютна впевненість у інкурабельності хворого, коли вичерпані усі резерви АМБТ , хірургічного та колапсохірургічного лікування, або важкий стан хворого не дозволяє продовжити лікування. Паліативне лікування означає припинення АМБТ. Мета - сповільнити прогресування ТБ, подовжити життя хворого та знизити масивність бактеріовиділення, завдяки колапсохірургічним операціям та колапсотерапевтичним процедурам (торакопластика, плевроколагенопластика, клапанна бронхоблокація).

Відповідь:

Доброго дня! В нашому суспільстві панує думка, що людина, яка лікується від туберкульозу несе загрозу здоровим людям. Варто пам’ятати, що небезпеку становить лише людина з туберкульозом легень, яка кашляє, НЕ ЛІКУЄТЬСЯ і є бактеріовиділювачем. Через декілька тижнів після початку терапії, хворий вже не може нікого заразити, оскільки його збудник туберкульозу набуває зниженої здатності до розповсюдження та інфікування (L-форма). Людина стає незаразна, навіть якщо аналізи ще показують наявність збудника в її організмі. Головне у даній ситуації — не припиняти лікування і прислухатися до порад лікаря! Існує дві форми туберкульозу: відкрита і закрита. При закритій формі туберкульозу хворий не виділяє мікобактерію туберкульозу і є абсолютно безпечним для оточуючих.

Відповідь:

Доброго дня! Хочу сказати, що Манту є абсолютно безпечною і не завдає жодної шкоди дитячому організму. Проте, завдяки Манту батьки мають можливість дізнатися, як організм їхньої дитини реагує на туберкульоз і як він з ним буде боротися. Якщо Манту позитивна – це свідчить про інфікування дитини туберкульозними бактеріями, а не про початок захворювання. Крім того, Ви повинні розуміти, що дітей рятує від важких форм захворювання БЦЖ-вакцинація в пологовому будинку.

Відповідь:

Доброго дня! Лікування туберкульозу - тривале, ефективність від лікування настає поступово. Тому, і температура нормалізується не завжди швидко. Якщо Вам підібрали правильну схему лікування, з врахуванням чутливості і наразі відмічається позитивна динаміка, то переживати не варто. Просто потрібний час для відновлення здоров'я. Для цього потрібний не один місяць. Довіртесь своєму лікуючому лікарю і дотримуйтесь всіх його рекомендацій.