Відповідь:

Доброго дня! Розмір грошових виплат, які отримуватиме людина при туберкульозі легень, залежить виключно від її страхового стажу. Мінімальний розмір буде у тому випадку, якщо людина ніде не працювала тривалий час. Розрахунок допомоги, яку дають у період лікування: оплачують у розмірі 60% від середньої заробітної плати за останні 2 роки — якщо людина пропрацювала менше 5 років або вже звільнилася з останнього місця роботи, але не більше ніж місяць тому. 80% – при стажі роботи від 5 до 8 років; повний розмір середньомісячного доходу – за стажу від 8 років. Також є верхня межа розміру допомоги, яка виплачується у цьому випадку. Вона не може бути перевищена навіть за великого стажу роботи. Цей кордон передбачено законодавством. Так було до війни. Можливо, зараз, під час воєнного стану, є якісь зміни. Для уточнення, рекомендую Вам звернутись до нашого юриста на Гарячу лінію по питанням ВІЛ/ТБ за номером 0800 50 30 80. Дзвінок безкоштовний. Графік роботи юриста з 8 до 14, будні дні.

Відповідь:

Доброго дня! Робота після туберкульозу можлива, але це вдається далеко не всім і не завжди. Роботодавці насторожено ставляться до претендентів, у яких була така проблема, а деякі види діяльності їм зовсім недоступні. Питання допуску до праці розглядається індивідуально в кожному конкретному випадку. Рішення виносять спеціальною комісією. Оптимальним вважається повернення того, хто перехворів на колишній вид діяльності. Але в даній ситуації начальство враховуватиме інтереси як хворого, так і трудового колективу, а також необхідно буде створити відповідні умови праці без необхідності працювати понаднормово та інших шкідливих факторів.

Відповідь:

Доброго дня! Дійсно, така ситуація можлива, коли біктеріоскопічний та бактеріологічний (культуральний) аналізи мокротиння можуть видавати різний результат. Все залежить від масивності бактеріовиділення. Іноді протягом лікування чи наприкінці, незважаючи на негативні результати мазка мокротиння, невелика кількість колоній може бути наявною у культуральному дослідженні. Потрібно здійснювати моніторинг таких випадків і повторити культуральне дослідження через 1 місяць. Якщо культура залишиться позитивною, картка реєстрації пацієнта повинна бути закрита і результат лікування зафіксований як невдача. Для продовження лікування випадок повинен бути перереєстрований як лікування після невдачі і пацієнт лікується за наступною категорією режиму. На жаль, це не залежить від лікарів і ,навіть, від самого пацієнта. При умові, що пацієнт не порушував режим прийому препаратів.

Відповідь:

Доброго дня! Плевритом називається запалення серозної оболонки легень, яке супроводжується накопиченням рідини в плевральній порожнині або відкладенням фібрину на поверхні листків плеври.Залежно від причини, яка викликала цю патологію, плеврит може бути неінфекційним та інфекційним. Лікарі ВЛК мають рацію. Вас потрібно обов'язково дообстежити, щоб зрозуміти , що саме є збудником у вашому випадку для розуміння подальшої тактики ведення вашого захворювання. Діагноз плевриту встановлюють за сукупністю клінічних і рентгенологічних ознак, а вид плевриту - за результатами пункції плевральної порожнини або біопсії плеври.

Відповідь:

Доброго дня! Підозрюю, що Ви почали приймати рифампіцин (такі червоні капсули). На початку лікування можуть викликати нудоту та головний біль. Можливе також забарвлення сечі, мокротиння, слизу в червоний колір. Це звичайне явище й не вимагає коректування в лікуванні пацієнта. Але, в будь-якому випадку, Ви повинні повідомити про це свого лікуючого лікаря. Будьте здорові!

Відповідь:

Доброго дня! На жаль, Ви не уточнили про яке захворювання іде мова, чи проводилось відповідне лікування і його результати. Дійсно, деколи обстеження можуть провести у людини вдома або у стаціонарі, де вона перебуває, якщо людина за станом здоров’я не може з’явитися до МСЕК. Про таку потребу ЛКК попередньо вказують у формі з інформацією про пацієнта. Бувають навть випадки, коли МСЕК може прийняти рішення навіть заочно, якщо людина проживає у віддалені, важкодоступній місцевості або перебуває за кордоном. Але, в кожному випадку таку можливість розглядають індивідуально. Загалом є п’ять випадків, коли комісія не може заочно прийняти рішення. Людина обов’язково має з’явитися на обстеження, якщо її хвороба спричинена: -нещасним випадком на виробництві (трудове каліцтво чи інше ушкодження здоров’я); -професійним захворюванням; -захворюванням, одержаним під час проходження військової служби чи служби в органах внутрішніх справ, державної безпеки, органах і підрозділах цивільного захисту, Держспецзв’язку, державній пожежній охороні; -захворюванням, пов’язаним з радіоактивним опроміненням внаслідок Чорнобильської катастрофи.

Відповідь:

Доброго дня! Ваш сімейний лікар має рацію. Без МСЕК не обійтись. МСЕК — медико-соціальна експертна комісія — це спеціальний заклад МОЗ, який проводить медико-соціальну експертизу. Медико-соціальні експертні комісії визначають: -Групу інвалідності, її причину і час настання. Людина може одночасно бути визнана особою з інвалідністю однієї групи і лише з однієї причини. -При підвищенні групи інвалідності, у разі виникнення більш тяжкого захворювання причина інвалідності встановлюється на вибір особи з інвалідністю. Якщо ж однією з причин інвалідності є інвалідність з дитинства, вказують дві причини інвалідності. -Види роботи, рекомендовані особі з інвалідністю за станом здоров’я. -Причинний зв’язок інвалідності і захворюванням чи каліцтвом, що виникли у дитинстві, вродженою вадою. -Ступінь втрати працездатності потерпілим від нещасного випадку на виробництві чи професійного захворювання. -Ступінь втрати здоров’я, групу інвалідності, причину, зв’язок і час настання інвалідності громадян, які постраждали внаслідок політичних репресій або Чорнобильської катастрофи. -Право одержання спеціального автомобільного транспорту або протипоказання до керування ним. Комісія має прийняти рішення протягом п’ятьох робочих днів з дня надходження документів від лікарсько-консультативної комісії. Під час першого проходження МСЕК людину має супроводжувати її сімейний лікар або голова ЛКК. Дійсно, іноді МСЕК відмовляє у призначенні групи інвалідності. Найчастішими причинами для відмови є: -Недообстеження, недостатнє обґрунтування хвороби. -Відсутність уточнювальних лікарських записів, без яких неможливо визначити ступінь інвалідності. -Недостатність діагнозів та симптомів тощо. Якщо ви не згодні з висновками комісії, то маєте подати про це письмову заяву до МСЕК або відділу охорони здоров’я. Це потрібно зробити протягом одного місяця після отримання результатів огляду. Цю заяву і всі супровідні документи потрібно надіслати до міської чи районної МСЕК, яка проводитиме повторний огляд людини. Повторне рішення комісії вже можна буде оскаржувати в МОЗ. Якщо хворому відмовляють в отриманні інвалідності, рішення комісії можна оскаржити двома способами — у судовому порядку та позасудовому.

Відповідь:

Доброго дня! Інформація, яка Вас турбує стосується виключно діагностики туберкульозу і не виключатиме лікаря з надавання послуги пацієнтам Так, дійсно в закладах, що займаються лікуванням туберкульозу в трьох областях нашої країни:Івано-Франківської, Львівської та Сумської - діагностуватимуть туберкульоз за допомогою штучного інтелекту, який буде проводити автоматичний аналіз, читаючи рентгенологічні знімки. Ця процедура проводитиметься на спеціальному сучасному обладнанні якраз медичними працівниками, які пройшли тренінг із застосування систем при діагностиці ТБ у пацієнтів. Тому, Ви повинні розуміти, що дана інновація не замінятиме лікаря, а лише планується дуже допомогти у виявленні туберкульозу .

Відповідь:

Доброго ранку! Ваше питання потребує багатьох уточнень: результати яких саме методів дослідження харкотиння були негативні та позитивні (бактеріоскопія, молекулярно-генетичний, посів)? з якою метою через 2 тижні після негативного результату проводилася перездача аналізу харкотиння? які препарати приймали? чи дотримувалися режиму прийому препаратів? 120 доз - це кінець лікування, чи ще ні? Пропонуємо вам зателефонувати на Гарячу лінію за безкоштовним номером 0800 50 30 80 з 8.00 до 18.00 щодня, лікар-фтизіатр вас проконсультує.

Відповідь:

Доброго дня! DOT- це терапія під безпосереднім спостереженням, яка є частиною оптимального ведення пацієнтів. Терапія під безпосереднім спостереженням включає нагляд з боку медичного персоналу (в ідеалі — не членів сім'ї) щодо прийому кожної дози препарату. Терапія під безпосереднім спостереженням збільшує ймовірність того, що повний курс лікування буде завершено, з 61% до 86%. DOT є особливо важливим для дітей та підлітків, для пацієнтів з ВІЛ-інфекцією, психічними захворюваннями або зловживанням психоактивними речовинами та після неефективності лікування, рецидиву або розвитку резистентності до препарату. Щодо питання по опікунству. Опікунство, яке призначене судом не скасовується автоматично, коли виявляється будь яка хвороба. Ініціювати скасування опікунства може або ваш чоловік, якщо далі фізично не зможе опікуватись братом, або орган опіки, якщо отримає скарги від ТЦК, наприклад . Однак, наразі Тцк не ініціюють судові процеси про скасування опікунства. Тому з цієї підстави не варто переживати, за умови що опіка встановлювалась судом.

Відповідь:

Доброго дня! Враховуючи, що більшість пацієнтів з туберкульозом, незалежно від стану мазка мокротиння, можуть проходити діагностику та лікування повністю в амбулаторних умовах, живучи вдома, немає такого поняття, як необхідна тривалість госпіталізації. Головна умова: дотримання правил інфекційного контролю. Основними показаннями для госпіталізації з приводу активного туберкульозу є: -Серйозне супутнє захворювання , вік, відсутність сторонньої допомоги для забезпечення ефективності в лікуванні -Необхідність проведення діагностичних процедур -Соціальні проблеми (наприклад, відсутність місця проживання) Оскільки наслідки резистентного до лікарських препаратів туберкульозу є дуже серйозними, госпіталізація з респіраторною ізоляцією для початку лікування виправдана принаймні до тих пір, поки клінічна відповідь на лікування не буде певною, а результати мазків мокротиння стають негативними. Зазвичай, вихід з умов ізоляції дихальних шляхів потребує 3-х негативних результатів мазків мокротиння протягом 2 днів, включаючи принаймні один негативний зразок, отриманий рано вранці. Головне, що ви повинні донести до свекрухи: початок ефективного лікування швидко зменшує ризик передачі. А вже в умовах стаціонару чи ні - вирішувати лікарям, які приймають рішення на основі наявних факторів, що дозволяють чи не дозволяють провести комплексне та ефективне лікування туберкульозу амбулаторно.

Відповідь:

Доброго дня! Лікар вашого чоловіка має рацію. Тести на чутливість до лікарських препаратів проводять на початкових ізолятах усіх пацієнтів, щоб визначити ефективну протитуберкульозну схему лікування. Ці тести слід повторити, якщо після 3 місяців лікування у пацієнтів і надалі спостерігається позитивний результат посіву мокротиння, або якщо культури стають позитивними після періоду негативних культур. Туберкульоз може бути спричинений більш ніж одним штамом, кожен з яких має різну резистентність до лікарських препаратів, особливо, в умовах високого рівня передачі. Отримання результатів тестів на чутливість може зайняти до 8 тижнів, якщо використовуються звичайні бактеріологічні методи, але кілька молекулярних тестів на чутливість до лікарських препаратів (ТЧЛП) можуть швидко (протягом годин) виявити резистентність до рифампіну та інших препаратів першої та другої лінії. Не можна залишати пацієнта без лікування до отримання результатів ТМЧ. Тому, якщо немає інформації щодо попереднього лікування туберкульозу у пацієнта , то при ВДТБЛ призначають лікування за І категорією. Прислухайтесь до рекомендацій лікуючого лікаря.

Відповідь:

Доброго дня! Симптоми, які ви описали, можуть бути характерні не тільки для ГРВІ, але й для інших захворювань ОГП, в тому числі, і туберкульозу. Відповідь точно можна отримати тільки після обстеження і консультації лікаря. Щодо Вашого питання- як починається туберкульоз - постараюсь надати вам відповідь. Але ви повинні розуміти, що специфічних симптомів, що характерні тільки для туберкульозу - не існує. Є скарги/клінічні прояви у пацієнтів, які потребують дообстеження та обов'язкового звернення до лікаря. У людей з достатньо сильною імунною системою захворювання починається з підвищення температури тіла до 38-39 °С, що спочатку нагадує грип. У разі неадекватного забезпечення запального процесу температура може сягати 40 °С, а при імунодефіциті – ледь перевищувати 37 °С. До такого стану можна привести й сильну імунну систему, якщо вживати жарознижувальні препарати. Кашель, спочатку без мокротиння, з’являється з перших днів захворювання. З часом може з’явитись і характерне для туберкульозу мокротиння з прожилками крові. Для більшості вірусних захворювань характерною є поява кашлю з 3-4-ї доби, як наслідку приєднання бактеріальних ускладнень з одночасним подальшим погіршенням загального стану. Підвищена пітливість типова для більшості застудних захворювань, але лише при туберкульозі вона спостерігається переважно вночі та локалізується у верхній половині тулуба. Піт має характерний запах. Як і при інших застудних захворюваннях, з’являються підвищена слабкість, швидка стомлюваність. Характерні зниження апетиту, підвищена подразливість, безсоння, з часом – втрата маси тіла. Якщо загальний стан протягом 2 – 3 тиж. не поліпшується, процес переходить на плевру й під час кашлю з’являється біль у грудній клітці, у мокротинні виявляють домішки крові. За таким перебігом захворювання можна підозрювати туберкульоз. Залежно від об’єму ураженої легені, ступеня інтоксикації з’являються серцебиття, задишка. Однак туберкульоз може починатись і з незначного підвищення температури ввечері або взагалі без нього. З’являється невелике підкашлювання мокротиння виділяється невеликими порціями, воно слизистого або слизисто-гнійного характеру без запаху, часом – з прожилками крові. Зниження маси тіла може не супроводжуватися зменшенням апетиту. Тому, беручи до уваги і ваше занепокоєння і симптоми ваших рідних - вам обов'язково потрібно звернутись до свого сімейного лікаря і пройти обстеження.

Відповідь:

Доброго дня! Я розумію Ваше занепокоєння. Але Ви маєте знати, що для того, аби людина захворіла, мають бути присутніми декілька факторів. У природі є досить великий “резервуар інфекції”, що призводить до значного поширення туберкульозу, але найбільшу небезпеку становить хвора на туберкульоз людина. Основні шляхи проникнення мікобактерій туберкульозу в організм людини або тварини такі: аерогенний, або інгаляційний, краплинний, або пилковий, аліментарний, контактний і внутрішньоутробний. За умови аерогенного шляху інфікування мікобактерії потрапляють у дихальні шляхи з краплинами слизу, мокротиння або пилом. Можливість зараження збільшується при постійному тривалому спілкуванні з хворим на відкриту форму туберкульозу. Мікобактерії туберкульозу можуть довго зберігатися в засохлому мокротинні, на білизні, посуді та інших предметах. У висохлому мокротинні вони хоч і не розмножуються, але іноді зберігаються протягом 8 – 9 міс. Частинки висохлого мокротиння під час підмітання легко підіймаються вгору і разом з вдихуваним повітрям можуть потрапити в дихальні шляхи людини. Вуличний пил і пил в помешканні приблизно 3 місяці несе в собі небезпеку захворювання. Приблизно стільки ж мікобактерій туберкульозу можуть залишатися живими на сторінках книг (коли хвора людина їх гортає, змащуючи пальці слиною). У вологому мокротинні вони зберігають патогенність до 6 місяців, а у вологому затемненому середовищі залишаються життєздатними 7-10 років. Добре виживають при охолодженні. За температури -23°С мікобактерії туберкульозу зберігають життєздатність упродовж 7 років. Мікобактерії витримують нагрівання до 80оС протягом 30 хв. Звичайне кип’ятіння, що миттєво вбиває інші мікроби (деякі гинуть навіть при 60°С), вбиває їх тільки через декілька хвилин. Від прямого сонячного світла мікобактерії туберкульозу гинуть через 10 хв., розсіяне світло вбиває їх протягом 5 – 7 днів. Концентровані розчини кислот та лугів для мікобактерій не перешкода; гинуть вони при використанні хлорвмісних дезінфекційних засобів (хлорамін).

Відповідь:

Доброго дня! Щеплення БЦЖ проводиться на 3-5-у добу життя дитини при відсутності протипоказань. Недоношених дітей щеплять після досягнення дитиною маси тіла 2500 г. Діти, які з різних причин не були щеплені в пологовому стаціонарі, підлягають обов’язковій вакцинації в закладах охорони здоров’я.

Відповідь:

Доброго дня! Бронхіальна астма є протипоказанням до застосування туберкуліну. Замість проби Манту можна зробити квантифероновий тест.

Відповідь:

Добрий день. Після перенесеного туберкульозу можуть бути великі залишкові зміни (рубцеві зміни, зони деструкції, наслідки хірургічного втручання), які порушують функцію ураженого органу. МСЕК (медико-соціальна експертна комісія) приймає рішення щодо встановлення інвалідності на підставі направлення лікарсько-консультативної комісії закладу охорони здоров'я.

Відповідь:

Добрий день. Враховуючи Ваш запит є декілько запитань: 1. Ви описуєте реакцію у 16 мм, скажіть будь ласка, які результати дообстеження: Рентген ОГК, результати загального аналізу крові? 3. Чи не має у Вашого чоловіка протипоказів до проведення проби Манту , які можуть дати недійсний результат? 2. Якщо у вас всі дообстеження в нормі, та тільки є віраж туберкулінової проби, то в донному призначають профілактику, а не лікування . В Вашому випадку треба більш детальна інформація, рекомендуємо зателефонувати на Гарячу Лінію з 8.00-18.00 за телефоном 0800503080 Чекаємо на Ваш дзвінок.

Відповідь:

Добрий день. Ваша мама приймає комбінований препарат і зрозуміти на який компонент препарату нудота неможливо. Тому можна спробувати приймати по одній таблетці кожні 2 години в першій половині дня і таким чином зменшиться нудота. Також рекомендовано здати біохімічний аналіз крові (печінкові проби) з метою виключення гепатотоксичності препаратів.

Відповідь:

Добрий день! Розумію Ваше занепокоєння, проте хочу зауважити: багато людей помилково вважають, що туберкульоз — це хвороба, яка несе в собі тільки обмеження і заборони. Якщо Ви приймаєте ліки щонайменше 2-3 тижні, не виділяєте бактерії, що підтверджено Вашим лікуючим лікарем, та маєте задовільний стан, Ви можете займатися сексом. Через статевий акт туберкульоз не передається. Сексуальне здоров’я - це здатність до насолоди і контролю сексуальної та дітородної поведінки, відповідно до норм соціальної та особистої етики; свобода від страху, почуття сорому, провини, хибних уявлень та інших психологічних факторів, що пригнічують сексуальну реакцію і порушують сексуальні взаємини; відсутність захворювань, що заважають здійсненню сексуальної і дітородної функції. Обирайте здорове харчування та підтримуйте оптимальну для Вас вагу, не куріть, будьте фізично активні, уникайте стресів та позитивно мисліть, обмежте вживання алкоголю, регулярно відвідуйте сімейного лікаря для контролю артеріального тиску, рівня цукру в крові та холестерину. Хочу наголосити: задля запобігання небажаної вагітності та хвороб, що передаються статевим шляхом, а також ВІЛ - користуйтесь презервативом. Якщо у Вас виникають додаткові запитання, телефонуйте на Загальнонаціональну Гарячу Лінію з питань туберкульозу, 0 800 50 30 80, наші фахівці завжди раді Вам допомогти.

Відповідь:

Добрий день! Доступ до більшості безоплатних послуг відкривається через декларацію з лікарем первинної медичної допомоги: сімейним лікарем, терапевтом або педіатром для дитини. У разі необхідності сімейний лікар створить електронне направлення на консультацію до лікаря-спеціаліста або обстеження (лабораторні, інструментальні). З направленням пацієнт може вільно обирати заклад, де пройти обстеження чи лікування, не прив’язуючись до місця реєстрації проживання. Декларація підписується безстроково, тобто Вам не потрібно буде перепідписувати її щороку, але, якщо Ви вирішите підписати угоду з іншим лікарем, Ви можете зробите це у будь-який час. Однак електронне направлення не потрібне для отримання екстреної медичної допомоги, а також при зверненні до гінеколога, фтизіатра, психіатра, нарколога, стоматолога або лікаря, у якого пацієнт перебуває під наглядом з хронічним захворюванням. З часом перелік безоплатних послуг збільшується в інтересах пацієнтів. Раджу Вам не відкладати вибір сімейного лікаря та підписання декларації, оскільки це забезпечить Вас отриманням безоплатних медичних послуг у майбутньому. Якщо у Вас виникають додаткові запитання - телефонуйте на Загальнонаціональну Гарячу Лінію з питань туберкульозу, 0 800 50 30 80 - наші фахівці завжди раді Вам допомогти.

Відповідь:

Вітаю. Мені дуже шкода, що Вам довелося стикнутися з такою хворобою, як туберкульоз, проте, хочу заспокоїти, хвороба на щастя піддається лікуванню, за умови щоденного прийому протитуберкульозних препаратів і повного дотримання рекомендацій лікаря-фтизіатра або сімейного лікаря. Оскільки туберкульоз — інфекційне захворювання, збудником якого є мікобактерія, лікування спрямоване саме на знищення збудника за допомогою антибактеріальних препаратів. Жодний народний засіб не може вилікувати туберкульоз. Народні засоби можна використовувати як доповнення до основного лікування після консультації з лікарем. Але втрачати час на спроби вилікуватися народними методами при туберкульозі не можна в жодному разі - це може призвести до виникнення ускладнень, небезпечних для життя. Поїдання цуценят взагалі не має під собою жодного обґрунтування. У нашій країні, як і в інших цивілізованих країнах світу, жорстоке поводження з тваринами карається законом. Поїдання комах засновано на тому, що в них містяться мікроелементи, які необхідні хворим на туберкульоз. Проте, на сьогодні всі потрібні мікроелементи доступні у формі медичних препаратів з їх точним дозуванням. Якщо у Вас виникають додаткові запитання, телефонуйте на Загальнонаціональну Гарячу Лінію з питань туберкульозу, 0 800 50 30 80, наші фахівці завжди раді Вам допомогти.

Відповідь:

Доброго дня! Дуже важливо на скільки тривалим був контакт з хворим на ТБ, в яких умовах та чи є у хворого бактеріовиділення. Так,якщо Ви контактували з особою, хворою на ТБ, Ви можете інфікуватись збудником ТБ, але Ви не зможете відразу ж передати ці мікобактерії іншим людям. Тільки люди з інфекційним захворюванням на ТБ можуть інфікувати інших людей. Перш ніж Ви зможете передавати мікобактерії ТБ іншим, Вам доведеться вдихнути мікроби ТБ та інфікуватись. Тоді мікобактерії повинні будуть розмножуватися у Вашому організм, що призведе до розвитку захворювання. У момент, коли є розпад легеневої тканини, наявне бактеріовиділення, хворий може інфікувати туберкульозом інших. Цей період досить тривалий. У більшості людей, які вдихають мікобактерії ТБ та інфікуються, організм здатний боротися із збудником, щоб зупинити їх розмноження. Мікобактерії стають неактивними, але вони залишаються живими в організмі та можуть стати активними пізніше. Це називається латентною туберкульозною інфекцією (ЛТІ). Люди з ЛТІ не можуть передавати мікобактерії ТБ іншим. Якщо Вас буде щось турбувати-обов'язково зверніться до лікаря та пройдіть обстеження на ТБ.