Благодійна організація «Фонд профілактики хімічних залежностей та СНІДу»

БЛАГОДІЙНА ОРГАНІЗАЦІЯ
ФОНД ПРОФІЛАКТИКИ ХІМІЧНИХ ЗАЛЕЖНОСТЕЙ ТА СНІДУ
БЛАГОДІЙНА ОРГАНІЗАЦІЯ
ФОНД ПРОФІЛАКТИКИ ХІМІЧНИХ ЗАЛЕЖНОСТЕЙ ТА СНІДУ
з питань туберкульозу
з питань ВІЛ/СНІД
з питань туберкульозу
з питань ВІЛ/СНІД
Потрібна допомога
Ми завжди раді вам допомогти
з питань туберкульозу
з питань ВІЛ/СНІД
Питання-ВідповідьРубрика: Вагітність і ВІЛ
Фільтр:ВсіПоточний рікПоточний місяць
Питання:
Доброго дня. Виявилось, що у колеги чоловіка по роботі діагностований резистентний туберкульоз ще місяць тому, розпочав лікування, його відразу госпіталізували. Чому тим, хто був у контакті з колегою не призначили профілактику? Їх не обстежували взагалі, нікуди не викликали. Який порядок з тими, хто в контакті? Турбуюсь, щоб чоловік не був хворий, у нас маленька дитина, однокімнатна кваартира. Дякую за відповідь.
Відповідь:

Доброго дня. Насамперед, потрібно пройти обстеження та проконсультуватись у лікаря щодо можливого контакту з хворим на туберкульоз. Починати потрібно з сімейного лікаря. Оскільки наразі немає доказів, що контактна особа інфікувалась мультирезистентними штамами МБТ, специфічна профілактика не проводиться або проводиться ізоніазидом, як і у випадках контакту з хворими на чутливі форми туберкульозу. За контактними пацієнтами здійснюють диспансерне спостереження протягом 2 років. Потрібно розуміти, про що саме йде мова: профілактика чи лікування. Протитуберкульозні препарати призначають тільки у випадку розвитку активного захворювання.

Питання:
Доброго дня! В чому полягає паліативна допомога для хворих на туберкульоз? Ми проживаємо в сільській місцевості. Чоловіку планують відміняти протитуберкульозну терапію. Чого нам чекати далі, на що можна розраховувати і як нам поводитись в такому випадку? Дякую.
Відповідь:

Доброго дня! Паліативне лікування складається з таких заходів: - знеболювання та зменшення симптомів захворювання (парацетамол або кодеїн з парацетамолом полегшують помірний біль, зменшують кашель); - можливе застосування ізоніазиду та рифампіцину, незважаючи на наявність до них резистентності МБТ; - лікування дихальної недостатності: оксигенотерапія; - симптоматичне лікування нудоти; - регулярні медичні візити; - продовження прийому патогенетичних препаратів. У хворих з депресією застосовують відповідні ліки; - госпіталізація, догляд в умовах хоспісу або вдома. Перебування пацієнтів в умовах хоспісу або стаціонару має переваги над домашнім доглядом через більш доступну медичну допомогу та кращий інфекційний контроль; - догляд, профілактика пролежнів, м'язових контрактур, санітарно-гігієнічні заходи; -і найголовніше- інфекційний контроль. Пацієнти лишаються контагіозними протягом всього життя. Заходи інфекційного контролю мають суворо дотримуватись.

Питання:
Доброго дня! Скажіть, як зрозуміти, що лікування працює? При поступленні лікар сказав, що може бути і так, що ліки приймаєш, а потім виявиться, що без результату, препарати не підходять. Лікар заспокоює, але мені все рівно страшно. Як зрозуміти це, щоб не втрачати час? Коли повинно вже бути краще, як це перевірити? На що звернути увагу? Як часто і які саме обстеження проводять, аби зрозуміти, що все йде по плану? Буду дуже вдячна за підказку. Дякую! Мирного вам неба!
Відповідь:

Доброго дня! Результати лікування оцінюють клінічно за симптомами захворювання та даними фізикального обстеження. Клінічні симптоми захворювання (кашель з виділенням мокротиння, лихоманка та втрата маси тіла) зменшуються та зникають протягом перших місяців лікування. Поява симптомів після конверсії мокротиння може бути першою ознакою невдачі лікування. Нормалізація об'єктивних лабораторних обстежень може відставати від клінічного покращення. Рентгенологічна динаміка може бути відсутньою або незначною у пацієнтів на тривалий туберкульозний процес. Рентгенологічне обстеження виконують кожні 3-6 місяців, вирішуючи питання подальшої терапії, а при необхідності - хірургічне втручання. Найбільш важливим проявом ефективного лікування є конверсія мокротиння як методом мікроскопії мазка, так і культуральним методом, який є більш чутливим. Хоча мікроскопія мазка мокротиння є цінним клінічним дослідженням у процесі лікування через швидкість отримання результату, культуральне дослідження є більш чутливим критерієм визначення ефективності лікування. На результативність мікроскопічного дослідження значною мірою впливає якість зібраного матеріалу, що потребує регулярного контролю. Конверсія мазка мокротиння у хворих на МР ТБ відбувається повільніше, ніж у пацієнтів, які виділяють чутливі МБТ. Олігобацилярність при культуральному обстеженні не означає автоматично ефективне лікування. Розширення медикаментозної резистентності та невдача лікування часто починаються, коли при культуральному дослідженні мокротиння визначають одну або дві колонії МБТ, з яких почнуть розмножуватись резистентні мутанти. Для частини хворих характерна реверсія культури з негативної в позитивну. Після негативації мокротиння, мікроскопічне дослідження проводять 1 раз в місяць, а культуральне - як мінімум 1 раз в 3 міс. При наявності фінансових та людських ресурсів і високому рівні виконання лабораторних досліджень це обстеження можна проводити щомісячно або 1 раз в 2 місяці.

Питання:
Доброго дня! Допоможіть, будь ласка, я не знаю, що робити. У чоловіка діагностували туберкульоз, відкрита форма. Відразу категорично відмовиввся від госпіталізації, обіцяв приймати ліки вдома. Приймав 3 дні, потім запив, і вже два тижні не просихає. Дзвонила лікарю та лікар каже,що не може його змусити лікуватись. Якщо чоловік так буде продовжувати, то просто помре. Я боюсь за нього, у нас 4 маленьких дітей. Але я в розпачі, не знаю, як мені бути.
Відповідь:

Доброго дня! Розумію Ваш тривогу та спробуйте досягнути результату аби ваш чоловік почув вас. Пацієнтам з хімічною або алкогольною залежністю слід запропонувати лікування залежності. Повна відмова від алкоголю та вживання наркотиків вкрай необхідна для успішного лікування туберкульозу та формування високої прихильності до лікування, проте, активне споживання цих речовин не є протипоказанням для початку протитуберкульозної терапії. Якщо лікування неодноразово переривалось через залежність, початок повторного курсу слід відкласти, поки не будуть застосовані заходи, що гарантують прихильність до лікування та ефективне лікування. Якісна ДОТ з підтримкою медичних працівників дозволяє іноді завершити лікування у пацієнтів із хімічною або алкогольною залежністю.

Питання:
Доброго дня! Скажіть, а правда, що навіть лікуючи резистентний туберкульоз, можна годувати дитину? А як так? Хіба препарати не зашкодять дитині через молоко? Дякую. Якщо можна, анонімно.
Відповідь:

Доброго дня! Ви повинні пам’ятати, що своєчасно і правильно призначена протитуберкульозна терапія у мами попереджає інфікування дитини від матері. У жінок, які годують груддю, проводиться лікування мультирезистентного туберкульозу в повному обсязі. Усі протитуберкульозні препарати попадають у материнське молоко у низькій концентрації, яка є невеликою фракцією терапевтичних доз для немовлят. Проте, рекомендується переводити дітей на штучне годування, оскільки тривалий вплив на немовлят навіть малих доз препаратів може викликати будь-які небажані ефекти. Якщо у матері позитивний мазок мокротиння, дитину слід передати членам родини до моменту конверсії мазка. Якщо мати та дитина знаходяться разом, у приміщенні має бути ефективна вентиляція. Матері слід носити хірургічну маску, а у випадку позитивного мазка мокротиння - респіратор з гепафільтром до конверсії мазка.

Питання:
Доброго дня! Мені 34, незаміжня. Хворію і лікую туберкульоз легень вже третій місяць. Так склалось, що познайомилась з чоловіком, зав'язались відносини. Моє питання таке: чи можна під час лікування туберкульозу приймати контрацептиви, чи не є це протипоказанням?
Відповідь:

Доброго дня! На жаль, Ви не уточнили, які саме препарати ви приймаєте . Це важливо. Так, протипоказання до застосування оральних контрацептивних препаратів протягом курсу ХТ, який не містить рифампіцин- відсутні. Але, якщо протитуберкульозні препарати викликають блювоту, то контрацептивні препарати застосовують в інший час для профілактики зниження їх абсорбції та ефективності. Якщо блювота виникає у будь-який час, незалежно від часу прийому протитуберкульозних препаратів, або через 1-2 години після прийому контрацептивних препаратів, слід використовувати механічні методи контрацепції. У пацієнток з моно- і полірезистентністю, у яких МБТ чутливі до рифампіцину, рифампіцин вступає у медикаментозну взаємодію з оральними контрацептивними препаратами і призводить до зниження їх ефективності. У таких випадках дозу оральних контрацептивних препаратів підвищують до 50 мкг за естрогеном або застосовують механічні методи контрацепції. Але, в першу чергу, Ви повинні проконсультуватись зі своїм гінекологом та лікуючим лікарем для вибору найкращого методу застосування контрацептивів , з урахуванням всіх показів та протипоказів. Самостійно цим займатись категорично не рекомендую.

Питання:
Доброго дня. Зараз перебуваю в Польщі, виїхали на початку війни. Маю групу по туберкульозу, видаляли півлегені. Термін групи закінчується у серпні. Скажіть, чи обовязково їхати в Україну, щоб її подовжити? Чи можна якось дистанційно це зробити? Підкажіть, будь ласка, дякую. Їхати нема як і куди, ми з Запорізької області.
Відповідь:

Доброго дня! На період дії воєнного стану, для отримання соціальних виплат особам з інвалідністю проходити повторний огляд для підтвердження інвалідності не потрібно, оскільки, згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 30 березня 2022 року № 390, строк дії інвалідності та індивідуальна програма реабілітації (ІПР) подовжуються на період дії воєнного стану. Строк проходження повторного огляду, який припав на період дії воєнного стану на території України, переноситься на строк не пізніше шести місяців після його припинення/скасування. При цьому інвалідність та ступінь втрати професійної працездатності (у відсотках) продовжується до останнього числа шостого місяця після припинення або скасування періоду дії воєнного стану, якщо раніше не буде проведено повторний огляд.

Питання:
Доброго дня! Скажіть, будь ласка, чи нададуть групу хворому, у якого туберкулома легень? Чоловіку 38 років, туберкулома з 2009 року, не оперували. Яка група може бути?
Відповідь:

Доброго дня! На оформлення групи впливають такі фактори: тривалість захворювання; тяжкість його протікання; наявність супутніх ускладнень. У випадках, коли туберкулома потребує тривалого курсу хіміотерапії або оперативного видалення, пацієнт визнається тимчасово непрацездатним терміном до року. Пацієнта направляють на МСЕ (медико-соціальну експертизу), під час якої розглядаються всі надані довідки та інші документи. На підставі прийнятого рішення надається група інвалідності або відмова у її привласненні. 3 група надається тим, кому потрібен тривалий курс медикаментозної терапії при неможливості здійснення оперативного втручання. 2 група призначається, якщо після операції немає позитивної динаміки, розвиваються ускладнення, передбачається тривалий курс реабілітації. Такі хворі не можуть самі себе обслуговувати і потребують постійного медичного контролю.

Питання:
Доброго дня! Можна питання: у яких випадках для діагностики туберкульозного процесу використовують КТ? У чоловіка поставили діагноз ТБ в районній лікарні, а наш сімейний лікар каже, що там немає ніякого туберкульозу. Як можна підтвердити чи спростувати діагноз? Чоловік - військовозобов'язаний. Дякую.
Відповідь:

Доброго дня! КТ не є скринінговим методом діагностики та не застосовується рутинно для виявлення туберкульозу легень. Це дослідження призначають для уточнення раніше проведених тестів, розмірів і місця розташування осередку ураження або контролю проведеного лікування. Показаннями до комп’ютерної томографії легень при діагностиці туберкульозу є: інфільтративні тіні або інші характерні зміни, виявлені за допомогою флюорографії або оглядової рентгенографії легень; позитивний результат проби Манту або Квантиферонового тесту; позитивний результат посіву мокротиння на кислотостійкі мікобактерії, якщо КТ або МРТ не проводилося перед пробами; уточнення форми, положення та поширеності туберкульозу після його попередньої діагностики; контроль змін у легенях і лімфовузлах після проведеного лікування. Зміни на комп’ютерній томограмі у пацієнтів з негативним результатом бактеріологічного посіву, туберкулінової проби та Квантиферонового тесту повинні бути інтерпретовані як нетуберкульозне ураження легень.

Питання:
Доброго дня! Дитині 14 років, обстежуємось зараз на туберкульоз, а саме - спондиліт. Скажіть, якщо підтвердяться прогнози лікарів, які прогнози? Чи можна вилікувати (сильне викривлення хребта), якими методами можна досягнути успіхів? Дуже переживаю. Ми- нормальна сімя, з 7 років відмічались різні симптоми у дитини, лікували масажами, витяжками, результату не було. А зараз нам сказали, що, можливо, це туберкульозний спондиліт. Дуже страшно. Дякую за будь-яку вашу відповідь. Хай все добре, що ви робите - повертаєся до вас сторицею!
Відповідь:

Доброго дня! Якщо специфічна етіологія підтвердиться, пацієнтам призначається протитуберкульозна терапія за певною схемою. Туберкульозний спондиліт має тривалий перебіг і вимагає тривалого лікування в спеціалізованих закладах санаторного типу. Раннє виявлення захворювання та комплексне лікування з застосуванням сучасних антибактеріальних препаратів у поєднанні із загальнозміцнюючою терапією в санаторіях і хірургічними методами лікування дозволяють отримувати стійке вилікування з хорошим анатомічним і функціональним результатом. Хірургічне втручання використовується рідко через серйозні ризики та проводиться у разі сильної деформації, яку неможливо усунути комплексним лікуванням. Операція при туберкульозі хребта здійснюється для видалення пошкоджених ділянок та встановлення імплантів. У деяких випадках хребет та грудину зміцнюють за допомогою титанових пластин та гвинтів. Якщо у хворого присутні неврологічні порушення, проводиться некректомія або абсцесектомія. Такі втручання допомагають усунути компресію хребта та усунути здавлювання нервових корінців. При виявленні у дитини туберкульозного спондиліту показано іммобілізацію у спеціальному ліжечку з гіпсу. Такий захід дозволяє уникнути деформування хребта. Будьте здорові!

Питання:
Доброго дня ! Нещодавно моїй бабусі поставили діагноз туберкульоз . Ми дуже за неї хвилюємось, хочемо підтримати, але бабуся стала замкнутою, живе вона окремо, неподалік від нашого будинку, але перестала до нас приходити й каже, щоб ми не ходили. Я розумію, що вона хвилюється, щоб ми не захворіли теж . Порадьте, як підтримати бабусю?
Відповідь:

Добрий день! Розумію Ваше занепокоєння, адже хворіє близька Вам людина. Під час хвороби людина може перебувати в стані стресу і безсумнівно потребує розуміння і підтримки. На жаль, сьогодні ми зустрічаємо стигматизацію хворих на туберкульоз, тому часто можемо зіштовхнутись з такою реакцією, як замкненість в собі , відчуття нерозуміння з боку навколишніх, небажання спілкуватись. Така реакція може порушити відвертість та відкритість у Ваших стосунках. Вашій бабусі необхідна підтримка , і я впевнена, що Ви намагаєтесь їй допомогти. Щодо того, як краще це зробити, можу дати декілька порад. Не знецінюйте почуття, до прикладу: замість фрази “не плач” , “не накручуй себе” , використайте “ Я тебе розумію”. Не розпитуйте деталей: хтось готовий говорити, а хтось - не дуже любить вдаватися в подробиці. Не відсторонюйтесь: кожній людині потрібен час на прийняття ситуації, проте й не нав’язуйтесь. Не нав’язуйте провину, не кажіть слів: “ Якби ти мене послухала... ” або “Якби не зробила це... ” і тд. Просто скажіть: “Ми з усім справимось” . Піклуйтесь: можливо, бабусі потрібна допомога по господарству або матеріальна підтримка тощо. Також нагадаю , що вчасно розпочате лікування, щоденний прийом ліків, дотримання рекомендацій лікаря, відмова від шкідливих звичок та дотримання режиму - все це запорука вдалого лікування. Пам’ятайте про важливість ментального здоров’я. У разі виникнення питань , звертайтесь на нашу анонімну Гарячу лінію з питань туберкульозу за номером 0 800 50 30 80 - наші фахівці радо Вам допоможуть.

ВідкритийРешетняк Юлія пояснено 11.07.2023  • 
Питання:
Добрий день! Я ходив до сауни, де мені зробили загальний масаж усього тіла. Мені здалося, що простирадла були вже використані. Підкажіть, будь ласка, чи був у такому разі ризик інфікування ВІЛ? Якщо простирадла були використані, раптом на них були залишки біологічної рідини. Завчасно дякую за відповідь!
Відповідь:

Добрий день. Дякуємо за звернення. Інфікування людини вірусом відбувається при потраплянні біологічних рідин, що містять ВІЛ у максимальній концентрації, у кровотік або на слизову оболонку при порушенні шкірних покривів та слизової оболонки. Побутовим шляхом зараження неможливе. Вірус швидко гине поза організмом носія, він дуже чутливий до впливу температури. Ризик інфікування ВІЛ через використані простирадла - виключений.

ВідкритийПсихолог Максим пояснено 06.07.2023  • 
Питання:
Добрий день. Як людина може заразитися туберкульозом? 
Відповідь:

Добрий день. Дякуємо за звернення. Основним джерелом туберкульозної інфекції є людина, хвора на туберкульоз легень, яка виділяє мікобактерії туберкульозу з мокротинням при кашлі, чханні та розмові. Також заразитися можна через вживання молока від інфікованих або хворих на туберкульоз корів. Зараження контактно-побутовим шляхом, зазвичай, відбувається при зіткненні людини із забрудненими мокротою хворого предметами (одяг, білизна, рушник, посуд, зубна щітка, носовичок тощо). Найбільша небезпека – від людей, які хворіють на відкриту форму туберкульозу (в їх мокроті знаходиться багато туберкульозних паличок). Додаткову інформацію ви можете отримати за номером нашої Гарячої лінії 0800503080, з 8:00 до 18:00, будемо раді допомогти.

ВідкритийПсихолог Максим пояснено 05.07.2023  • 
Питання:
Можна заразитися віл якщо поцілувати ікону в храмі? На губі була тріщина та засохша кров
Відповідь:



ВідкритийВідвідувач сайту пояснено 02.07.2023  • 
Питання:
Добридень. Пройшов експрес тест на ВІЛ, медсестра проколола палець і приклала до експрес тесту не використовуючи піпетку (тест hiv early detect) , пізніше прочитав в інструкції, що тест містить ВІЛ інфекцію, чи міг я таким чином заразиться віч, приклавши проколотий палець з кров'ю до віконця тесту?
Відповідь:

Добрий день. Сучасні тест-системи на ВІЛ-інфекцію не містять віруси ВІЛ. У тестах використовуються лише рекомбінантні чи синтетичні білки (штучні антигени), аналогічні білкам вірусу. Тому зараження ВІЛ-інфекцією від експрес-тестів неможливе. Дякуємо за звернення. Будьте здорові.

ВідкритийПсихолог Максим пояснено 29.06.2023  • 
Питання:
Добрий день. Хочу зробити собі татуювання. Чи не небезпечно це? Трохи лячно.
Відповідь:

Добрий день. Татуювання, проколювання вух та інші процедури небезпечні, якщо виконуються «брудними» необробленими інструментами. Немає впевненості, що до вас цією самою голкою не робили татуювання ВІЛ-інфікованому. Якщо інструменти одноразові або належним чином оброблені, то небезпеки немає. Тому просіть майсра, щоб при вас відкривав одноразові інструменти, або дезинфікував їх, тоді і боятися не будете. Дякуємо за запитання. Бережіть себе.

ВідкритийПсихолог Максим пояснено 29.06.2023  • 
Питання:
Доброго дня!Можна анонімно.В мене туберкульозу немає,але в близької людини є. Тож мене цікавить таке досить делікатне питання-дійсно правда, що паличка Коха може уражати абсолютно будь-який орган і виділятись з усіма фізіологічними рідинами? Через скільки часу від можливого контакту з хворим можна захворіти і зрозуміти, що ти захворів ?
Відповідь:

Доброго дня! Так, немає такого органу людини (тварини), який би не уражався туберкульозом, тому, залежно від місця ураження, мікобактерії туберкульозу можуть виділятися від хворого різними шляхами. Мікобактерії туберкульозу виділяються з харкотинням,з калом, із сечею чи спермою , з молоком, зі сльозами. Більшість контактних осіб захворюють на туберкульозу в перші 6 – 12 міс. від початку контакту, хоча частина членів родини можуть захворіти й через декілька років спільного проживання з хворим. Щоб захворіти на туберкульоз мають бути 3 компоненти епідемічного процесу: 1) джерело або резервуар туберкульозної інфекції; 2) механізм передачі туберкульозної інфекції; 3) сприйнятливість організму людини чи тварини до туберкульозної інфекції. Тому, якщо у Вас є контакт з хворим на туберкульоз, незалежно, чи отримує лікування ваш знайомий чи ні, -вам необхідно звернутись до лікаря для обстеження і та встановлення категорії 5.2 (контактні особи) з подальшим спостереженням та вирішенням тактики ведення даного пацієнта, тобто, вас.Будьте здорові!

Питання:
Доброго дня!Плануємо придбати хату в селі, в якій жив і помер чоловік від туберкульозу. По селу говорять, що хворіла і худоба в нього, бо він не лікувався, зловживав алкоголем і постійно кашляв. Мав кози,кури. Чи правда, що збудник туберкульозу може жити роками? Невже його нічим не знищити?
Відповідь:

Доброго дня! Нажаль, в навколишньому середовищі існує досить великий резервуар туберкульозної інфекції, що обумовлює напружену епідемічну ситуацію. Є більше 120 видів мікобактерій туберкульозу (збудник). Найнебезпечнішими є, зокрема такі: -Мікобактерії туберкульозу людського виду, до яких сприйнятливі людина, мавпи й деякі інші види тварин. -Мікобактерії туберкульозу бичачого виду можуть спричинити хворобу у людини, великої рогатої худоби, свиней, кіз, м’ясоїдних тварин, коней, овець, оленів, маралів, борсуків та ін. -Мікобактерії туберкульозу пташиного виду найнебезпечніші для курей, фазанів, людини, великої рогатої худоби. Свині легко заражаються мікобактеріями туберкульозу людського, бичачого, пташиного, мишачого видів. Мікобактерії туберкульозу зберігаються в навколишньому середовищі від 3-4 до 8-12 місяців. Збудник хвороби стійкий до дії кислот, спирту, низьких температур, тривалий час зберігається у висушеному харкотинні, на постільній білизні, посуді та особистих речах хворого, в сирому молоці хворої на туберкульоз корови. Не переносить збудник дії сонячного опромінення, активного хлору дезінфектантів. Якщо конкретизувати, то мікобактерії живуть у річковій воді до 5 міс., в ґрунті – 1–2 міс., у фекаліях і на пасовищах – більше 1 року, в молочних продуктах (масло, сир та інші), що зберігаються на холоді – до 10 міс., в пилу – до 3–5 міс. При температурі мінус 23 ° С мікобактерії туберкульозу не гинуть 7 років, а сонце їх вбиває лише від 7–10 хвилин (пряме) до 2 – 6 годин (розсіяне). Тому, перед придбанням будинку, Вам потрібна більш точна інформація і проведення заключної дезінфекції в даному приміщенні.Будьте здорові.

Питання:
Доброго дня! У чоловіка туберкульозний менінгіт.Стан важкий.Лікарі розводять руками, кажуть, все робимо, але в Божих руках.Скажіть, чи є шанс вилікувати такий процес? Чоловіку 42, двоє дітей.Почалось все дуже швидко, три місяці тому, після звільнення.Дякую,чекаю на вашу відповідь.
Відповідь:

Доброго дня! Важко говорити про прогнози при нейротуберкульозі. Дуже важливим є той факт, коли саме розпочали лікування.Маю на увазі неврологічну стадію захворювання. Які показники лабораторні (в т.ч., СМР), наявність супутньої патології. Важко зрозуміти "стан важкий", цього недостатньо для повної відповіді на ваше запитання, нажаль. Але, узагальнюючи, можу сказати, що якщо туберкулостатики і кортикостероїди почали давати перед 1 стадією, то захворюваність і смертність залишаються низькими, на 3 стадії смертність сягає 50%, а ті, хто вижили, матимуть виражений резидуальний дефіцит. Відтермінування специфічних агентів у коматозного пацієнта зазвичай асоціюється з дуже поганим прогнозом. Але, в будь-якому випадку, добре, що ваш чоловік у лікарні, його стан контролюють і проводиться лікування. Дійсно, лікарі ролять все, що в їхніх руках.Я щиро бажаю Вашому чоловіку справитись з цією недугою і бути здоровим.

Питання:
Доброго дня! Якщо можна, анонімно. Чи можливо отримати военний білет ("білий" ) з виключенням з обліку для перетину кордону, якщо я зараз проходжу лікування від МРТБ? Дякую.
Відповідь:

Доброго дня! Ви повинні розуміти, що абацилювання (припинення бактеріовиділення) говорить про позитивну динаміку та ефективність лікування туберкульозу. Питання про придатність чи непридатність Вас до військової служби буде вирішувати військово-лікарська комісія територіального центру комплектації та соціальної підтримки (військомату). Тому, для отримання висновку про непридатність("білого білету") Вам потрібно буде звернутись до територіального центру комплектації та соціальної підтримки (військомату). З собою мати всі медичні документи (висновки, довідки, медичні картки, виписки), які підтверджують наявність хвороби та вказують на стан Вашого здоров'я. Згідно положення про ВЛК, стаття 2 : непридатними до військової служби з виключенням з військового обліку являються пацієнти , у яких наявний активний туберкульоз легень з виділенням мікобактерій та (або) за наявності розпаду легеневої тканини; активний, прогресуючий туберкульоз інших органів позалегеневої локалізації. Таким чином, якщо у Вас наявні дані ознаки, то Вас буде визнано непридатним до військової служби під час мобілізації та Ви зможете перетнути кордон. У інших випадках непридатність визначається індивідуально, ураховуючи результати обстеження.

Питання:
Доброго дня! У нашій с"ї склалась досить тяжка ситуація-у моєї бабусі виявили тбуеркульоз легень, забрали до себе, так як їй потрібна стороння допомога. Лікарі рекомендують дотримуватись правил перебування з пацієнтом в одному приміщенні.Але, нажаль, фінансової можливості придбати уфо-лампи чи вентилятори (вже начиталась в інтернеті)-немає. Скажіть, чи можна якось уберегтись в такому випадку? Діти проживають не з нами, зараз в Польщі. З бабусею контактуємо тільки ми з чоловіком.Їй 89 років, залишити не можемо, але і захворіти не хочемо.Порадьте щось, будь-ласка. Дуже дякую.
Відповідь:

Доброго дня. З розумінням ставлюся до вашого хвилювання, щодо ризиків інфікування туберкульозом у вашій життєвій ситуації. Однак, хочу вас підтримати - ви багато що можете зробити, щоб зберегти своє здоров'я. По-перше, не кожен хто, контактує з мікобактерією хворіє на туберкульоз. Під впливом імунної системи мікобактерії міняють свої біологічні властивості до неактивних форм і лише при несприятливих умовах можуть перейти у захворювання. Тому, по-друге, дбаючи про бабусю, не забувайте про себе. Для збереження хорошого імунного статусу вам рекомендується: висипатися, добре харчуватись (їжа, збагачена білком, молочні продукти (творог, молоко, сметана), масло, фрукти, овочі та мед), лікувати свої хронічні хвороби, достатньо перебувати на свіжому повітрі, активний руховий режим. По-третє, подбати про умови профілактики частого контакту з бактерією: 1) виділити хворій окрему кімнату, посуд, особисті речі, санітарно-гігієнічні засоби, які потрібно буде дезинфікувати; 2) робити часте вологе прибирання в приміщенні (небезпечним є сухий пил) та провітрювати після цього кімнату - 2-3 рази на день; 3) під час прибирання користуватись рукавичками, дезинфікуючими засобами, якщо хвора кашляє, чхає - одягайте маску, яку потім треба утилізувати. По-четверте, якщо у хворої є бактеріовиділення, вона має перебувати у стаціонарі, а контактні особи проходять в цьому випадку фіміопрофілактику туберкульозу протитуберкульозними препаратами. Якщо вам це не призначили і ваша бабуся вдома, то очевидно, що вона не виділяє мікобактерію і всі заходи профілактики туберкульозу у родини - це саме профілактичні міри. При цьому вам рекомендується раз на рік проходити флюорографію легень. Дотримуючись цих заходів, і впоравшись із напруженням через страх зараження туберкульозом, ви цілком убезпечите себе від захворювання. Пам'ятайте, що ризик передачі ТБ є тільки у випадку, коли хворий кашляє і не лікується. Навіть за декілька тижнів прийому ліків від туберкульозу, людина вже не може вас інфікувати, навіть якщо у її аналізах ще виділяється бактерія (під впливом ліків паличка ТБ інактивується). Бажаємо вам здоров'я!

Відповідь наданаЛікар-фтизіатр Ганна Федорівна пояснено 22.06.2023  • 
Питання:
Доброго дня! Чи в усіх випадках можна застосувати ламтест для підтвердження наявності туберкульозу?Дякую.
Відповідь:

Доброго дня! Ні, не завжди можна і не в усіх випадках є доцільним застосоувати цей метод діагностики. Тест ТB-LAM не застосовується для скринінгу у безсимптомних пацієнтів, а також у ВІЛ-негативних осіб. LAM-тест може застосовуватися для діагностики ТБ в стаціонарних або амбулаторних умовах у ВІЛ-позитивних дорослих пацієнтів з симптомами та ознаками ТБ (легеневого та/або позалегеневого), в яких вміст СD-4 менше або дорівнює 100 кл/мл, або ВІЛпозитивних пацієнтів з тяжкими проявами хвороби, не зважаючи на концентрацію СD-4, або за невідомої концентрації. Стан вважається тяжким при наявності чотирьох загрожуючих ознак: 1. частота дихання > 30 за хв, 2. температура > 39° C, 3. пульс > 120 ударів на хв. 4. нездатність йти без сторонньої допомоги. Для тестування застосовується лише сеча. Позитивний результата тесту ТB-LAM з високою імовірністю свідчить про туберкульоз, утім негативний не виключає захворювання.

Питання:
Доброго дня!Така ситуація-у чоловіка туберкульоз легень, відкрита форма. Його госпіталізували. Сьогодні я принесла йому їсти у палату, одягнула маску таку хірургічну зелену, але санітарочка сказала, що вона не допомагає взагалі, потрібен респіратор. Це дійсно так? А як бути?Як себе захистити, там же всюди паличка. Я часто планую приходити до чоловіка у лікарню. Підскажіть, будь ласка. Дякую.
Відповідь:

Доброго дня! Так,індивідуальні засоби захисту — це останній «рубіж оборони» для запобігання розповсюдженню ТБ та інших інфекцій, які передаються повітряно-крапельним шляхом. Але, існує дійсно суттєва різниця між хірургічною маскою і респіратором. Хірургічна маска-для пацієнта, респіратор-для здороої людини. Хірургічна маска з абезпечує профілактику розповсюдження інфекцій від особи, яка хворіє (наприклад ТБ, грип), до інших осіб, шляхом утримання крупних часточок мокротиння. Маска не забезпечує захист організму користувача (соцпрацівника, медичного працівника, члена родини) від вдихання крапельних частинок, що знаходяться у повітрі закритих приміщень, які містять інфекцію. Маски мають обмежену ефективність фільтрації і нещільно прилягають до носа і рота, таким чином не попереджують проникнення інфікованого аерозолю в дихальні шляхи здорової людини.

Питання:
Що таке віл1?
ВідкритийAdmin пояснено 21.06.2023  • 
Питання:
Доброго дня! У чоловіка виявили туберкульоз легень, відкрита форма, призначили лікування вдома. Переживаю, бо він не зовсім правильно себе поводить-кашляє, палить, харкотиння плює в серветку, а не як нам казали-закритий контейнер чи банку. Маємо дітей 17 і 9 років. Він спить у іншій кімнаті, але ж ходить по всій хаті. Я хочу придбати кварцову лампу.Чи є доцільним її застосування ? Чи є якісь обмеження до її застосуання? Я вже не знаю,що робити.Дякую за пораду!
Відповідь:

Доброго дня! Так,в приміщенні кварцування проводиться . Для цієї мети доцільно використовувати бактерицидні УФ-опромінювачі, які могутніше простих кварцових опромінювачів. Довжина хвилі 253,7 нм. Існують деякі правила користування цих ламп: 1. Необхідно врахувати квадратуру кімнат, в яких проводиться знезараження, і вибрати потужність лампи. 2. При включенні обов'язково треба звільнити приміщення від тварин, рослин і вивести людей; 3. Лампа включається на ½ години, після цього її вимикають і залишають до повного охолодження; 4. Ви повинні бути в захисних окулярах. Якщо лампа стаціонарна, краще вивести вимикач за межі кімнати, що забезпечить повний захист; 5. При роботі опромінювача з лампою з кварцового скла утворюється озон, який володіє протигрибковим дією і згубний для патогенної мікрофлори – бактерії, вірусів, спорових мікроорганізмів, однак у великих кількостях шкідливий для здоров'я людини. Тому, після виключення такого кварцевателя, необхідно провітрити кімнату. Зверніть, будь ласка, увагу на те, що існує ряд обмежень, при яких використання кварцової лампи строго заборонено або рекомендовано тільки під наглядом лікаря. Сюди відносяться: будь-які захворювання щитовидної залози, гіпертрихоз (надлишковий небажаний ріст волосся на обличчі і тілі), атеросклероз, туберкульоз, виразка шлунка і кишечника, ниркова недостатність, захворювання крові і серцево-судинної системи. Також, не рекомендують застосовувати прилад при високій температурі тіла. У цих випадках можна використовувати прилад тільки для дезінфекції приміщення, коли там відсутні люди з перерахованими вище недугами.