Благодійна організація «Фонд профілактики хімічних залежностей та СНІДу»

БЛАГОДІЙНА ОРГАНІЗАЦІЯ
ФОНД ПРОФІЛАКТИКИ ХІМІЧНИХ ЗАЛЕЖНОСТЕЙ ТА СНІДУ
БЛАГОДІЙНА ОРГАНІЗАЦІЯ
ФОНД ПРОФІЛАКТИКИ ХІМІЧНИХ ЗАЛЕЖНОСТЕЙ ТА СНІДУ
з питань туберкульозу
з питань ВІЛ/СНІД
з питань туберкульозу
з питань ВІЛ/СНІД
Потрібна допомога
Ми завжди раді вам допомогти
з питань туберкульозу
з питань ВІЛ/СНІД
0 +1 -1
Відвідувач сайту запитав 10 місяців тому

Доброго дня! Допоможіть розібратись, на що нам очікувати, якщо результат мокротиння буде позитивний і чи це дійсно той аналіз, який дає відповідь про наявність туберкульозу? Справа в тому, що у свекрухи підозрюють туберкульоз легень. Спочатку лікували пневмонію в звичайній районній лікарні, бо в неї ще і цукровий діабет, вона на інсуліні. Після лікування на знімку інфільтрат не розсмоктався, лікари почали говорити про туберкульоз. У п’ятницю здала мокроту на аналіз. Результат буде в понеділок. Ми вже всі нервуємо, вона проживає з нами. Допоможіть зрозуміти, який подальший можливий перебіг подій. Чи достатньо цього аналізу, щоб отримати відповідь на свої питання? Так, нам все скажуть у понеділок, але ми дуріємо вже. Дуже дякуємо, чекаємо на вашу відповідь.

1 відповідь
0 +1 -1
Лікар-фтизіатр Ганна Федорівна відповів 10 місяців тому

Доброго дня! Аналіз мокротиння є основою діагностики туберкульозу легень. Першим етапом у дослідженні мокротиння є зазвичай мікроскопічне дослідження для перевірки на наявність кислотостійких бактерій (КСБ). Мікроскопія мазка може виявити близько 10 000 бацил/мл мокротиння, що робить її нечутливою, коли є менша кількість бацил, як це відбувається в ранній період реактивації або в пацієнтів із коінфекцією ВІЛ. Хоча виявлення КСБ у мазку мокротиння є сильним імовірним доказом ТБ за наявності факторів ризику ТБ, в інших умовах більш імовірною може бути присутність мікобактерій навколишнього середовища, при цьому остаточний діагноз вимагає позитивного результату посіву мікобактерій або NAAT (Xpert MTB/RIF або аналіз з лінійними зондами). Посів також необхідний для виділення бактерій для звичайного тестування на чутливість до лікарських препаратів і генотипування. Якщо результати тесту NAAT і мазків на КСБ негативні або якщо результати мазків на КСБ позитивні, а результати тесту NAAT негативні, застосовується клінічна оцінка, щоб визначити, чи слід починати лікування ТБ в період очікування результатів бактеріологічного посіву (для остаточного підтвердження результатів посіву може знадобитися до 3 місяців). Якщо результат тесту Xpert MTB/RIF або Xpert Ultra на зразку мокротиння позитивний, діагноз ТБ легень вважається підтвердженим. У таких випадках лікування можна починати, беручи за основу локальну картину чутливості до лікарських препаратів.