Вітаю. В родички ВІЛ+ остання стадія, запущена. Зараз лікується у відповідному центрі з пневмонією і там дізналась про діагноз. Лікується вже 3 місяці, пневмонія не проходить. Є підозра на туберкульоз, але ніяк не можуть його діагностувати. Робили вже безліч раз КТ, брали харкотиння, аналізи різні. Імунна система дуже низька, там 15 клітин всього. Скажіть, будь ласка, чи може бути таке, що діагностувати туберкульоз просто не вдається чи важко з певних причин? Їй вже ніяке лікування не допомагає, все перепробували. Не розуміємо, що робити далі.
Добрий день. ВІЛ-позитивним пацієнтам з дуже тяжкою імуносупресією (15 клітин) важко встановити діагноз туберкульоз стандартними діагностичними методами (мокрота на МБТ, КТ легень). Мікобактерія туберкульозу може бути відсутня в мокроті через низький імунітет, а зміни на КТ легень можуть відповідати як туберкульозному запаленню, так і іншим опортуністичним інфекціям, характерним для IV клінічної стадії ВІЛ-інфекції (стадія СНІДу). Якщо неспецифічне лікування не допомагає і всі діагностичні пошуки, окрім туберкульозу, вичерпані, консиліумом лікарів може бути прийняте рішення про пробне лікування туберкульозної інфекції.