Здравствуйте.Подозрение на туберкулез почки.Кто же это лечит или может дообследовать?Фтизиатры отправили к нефрологам,нефрологи в стационаре в восторге от такого решения,они не могут вернуть 4 противотуберкулезных препарата,не лечат туб почки у них,подозревают,что резистентность на поддерживающую терапию и не хватило интенсивной терапии,поскольку жалобы вернулись.Вот и что мне делать?Сказали сделать пункцию или биопсию почки,чтобы подтвердить диагноз,разве можно делать эти процедуры,если у меня стойкая субфебрильная температура?И как мне быть?Почка болит,задержка мочи,потливость,опять лицо красное,и температура ежедневная.Фтизиатры на словах говорят,что лечение помогло,и искать другую болезнь.При этом нефрологи,не согласны,по жалобам склоняются,что не долечили.У меня сил уже нет туда-сюда ходить!
Вітаю вас! На сьогоднішній день, в результаті проведення реформування медичної галузі в Україні, нажаль, зі штатів фтизіатричних установ виключені посади лікарів-фтизіоурологів, які б мали займатися діагностикою та лікуванням туберкульозу сечостатевої системи. Функції ведення таких пацієнтів покладені на лікарів-урологів загальномедичної мережі разом із фтизіатрами. Вам дійсно необхідно підтвердити діагноз шляхом дослідження сечі на МБТ, КТ органів малого тазу з контрастним підсиленням, контрастною урографією, радіоізотопною сцинтиграфією, гістологічним дослідженням біоптату нирки та бактеріологічним дослідженням біоптату нирки. Мають враховуватись клінічні дані: тривалий інтоксикаційний синдром, тривале хронічне запалення нирок та сечовидільної системи, патологічні зміни сечі, патологічні зміни в легенях та лімфатичних вузлах. В окремих випадках призначається емпірична (пробна) протитуберкульозна терапія, іноді із урахуванням високого ризику лікарсько-стійкого туберкульозу.