Вибір, довгостроковий захист та профілактика ВІЛ у жінок стали трьома головними темами конференції HIVR4P 2024, що відбулася у Лімі (Перу). Одне з основних питань – чи може нова версія кільця забезпечити той самий рівень захисту від ВІЛ, скоротивши витрати та кількість відвідувань лікаря.

Силіконове кільце – один з кількох варіантів довгострокового використання доконтактної профілактики ВІЛ (PrEP), які вже доступні в деяких регіонах, або знаходяться на пізній стадії розробки.

Поточна версія кільця, яку носять всередині піхви, діє близько місяця, повільно вивільняючи антиретровірусний препарат дапівірін протягом 28 днів, після чого його слід замінити.

Кільце дозволено використовувати в 11 країнах Африки і воно вже продемонструвало свою ефективність. ВООЗ рекомендувало кільце у 2021 році як варіант профілактики для жінок з високим ризиком інфікування ВІЛ.

Дослідження

Дослідження, що продовжується, за участю понад 3900 дорослих жінок з негативним ВІЛ-статусом у 5 країнах на південь від Сахари показало, що при наданні можливості вибору профілактики більшість жінок віддали перевагу щоденній оральній PrEP перед кільцем з дапівіріном (66% учасниць обрали таблетки, 30% – кільце, 4 % не вибрали жодного з варіантів).

Жінки, які обрали кільце, надали йому перевагу через те, що вважають його простим у використанні (59%), або тому, що їм не подобається ковтати таблетки (53%).

Кільце на 3 місяці

За словами експертів, споживачі були зацікавлені у новій версії кільця з більш тривалим терміном дії, щоб зменшити кількість візитів до клініки.

У зв’язку з цим дослідники провели клінічне випробування 3-місячної версії кільця, яка ідентична існуючому кільцю в усіх відношеннях (матеріал, зовнішній вигляд та відчуття), але містить 100 мг дапівірину замість 25 мг.

Випробування фази 1 включало 104 жінки. Експерти збирали зразки плазми та вагінальної рідини протягом випробування, щоб виміряти рівні препарату. Як показав аналіз, за ​​рівнем захисту 3-місячне кільце було не гірше і не краще за 1-місячне кільце. Зокрема, рівні дапівірину у вагінальній рідині були трохи вищими при використанні 3-місячного кільця протягом першого місяця і були схожими у другий та третій місяці. Також дослідження показало, що обидві версії добре переносяться.

За підрахунком, вагінальне кільце на 3 місяці допоможе знизити витрати приблизно на 60%. І цей варіант видається більш доступним, впевнені експерти.

«Стає все очевиднішим, що сфера профілактики ВІЛ фокусується на розширенні вибору для жінок і на технологіях тривалої дії», — заявив Джеремі Наттолл, старший директор з доклінічних досліджень у некомерційній організації Population Council.

Попереднє дослідження показало, що вагінальне кільце для профілактики ВІЛ є безпечним під час вагітності.

Джерело: https://www.healio.com/news/infectious-disease/20241009/a-vaginal-ring-could-soon-offer-women-3-months-of-hiv-protection

Facebook
Twitter
LinkedIn
Telegram
WhatsApp
Email
Print