Дослідження американських учених виявило значний зв’язок між розвитком раку, не пов’язаного зі СНІДом, та підвищеним ризиком хронічних захворювань у людей з ВІЛ. Автори роботи зазначають, що зі збільшенням тривалості життя пацієнтів із ВІЛ зростає і кількість супутніх проблем, таких як діабет та серцево-судинні захворювання.
Дослідження
У рамках ретроспективного когортного дослідження було проаналізовано дані 693 осіб з ВІЛ та історією одного з 5 найпоширеніших видів раку — плоскоклітинного раку анального каналу, недрібноклітинного раку легені, раку передміхурової залози, лімфоми Ходжкіна та гепатоцелюлярної карциноми. Результати порівнювали з показниками контрольної групи (1345 осіб із ВІЛ без онкологічних захворювань).
Основним критерієм оцінки стали важкі (3-го ступеня) та загрозливі для життя (4-го ступеня) хронічні захворювання, включаючи цукровий діабет, гіперліпідемію, застійну серцеву недостатність, гіпертонію, хронічну хворобу нирок, інфаркт міокарда та венозну тромбоемболію. Частота цих захворювань була значно вищою у пацієнтів із онкологічним анамнезом (24,8% проти 13,8%) при медіанному терміні спостереження близько 11–14 років. До 30-річного рубежу ризик розвитку таких захворювань сягав 68% серед пацієнтів, які перенесли рак, що значно перевищує показники контрольної групи (52%).
Висновки
Експерти пов’язують підвищений ризик з імунодефіцитом, хронічним запаленням, впливом антиретровірусної терапії та методів лікування раку, а також з факторами способу життя, такими як куріння та вживання заборонених речовин. Серед видів раку, що вивчаються, гепатоцелюлярна карцинома, лімфома і рак легень були найбільше пов’язані зі зростанням ризику розвитку важких хронічних захворювань.
Автори дослідження наголошують на необхідності комплексного підходу: інтеграція онкологічних послуг, допомоги при ВІЛ, а також медико-санітарної допомоги могли б підвищити якість життя пацієнтів. Такий підхід дозволить своєчасно виявляти та керувати супутніми захворюваннями, що покращить довгострокові результати.
Джерело: https://jnccn.org/view/journals/jnccn/23/7/article-e257018.xml