Європейське клінічне товариство зі СНІДу (EACS) оновило рекомендації щодо лікування ВІЛ. Керівництво EACS було переглянуто в 2021 році в 17-й раз і зараз вийшло з оновленнями з усіх аспектів допомоги при ВІЛ. У 11-у версію керівництва було внесено зміни до схем першого ряду антиретровірусної терапії, додано рекомендації щодо COVID-19 та АРВ-терапії у дітей та підлітків.

Європейське клінічне товариство зі СНІДу (EACS) оновило рекомендації щодо лікування ВІЛ. Керівництво EACS було переглянуто в 2021 році в 17-й раз і зараз вийшло з оновленнями з усіх аспектів допомоги при ВІЛ. У 11-у версію керівництва було внесено зміни до схем першого ряду антиретровірусної терапії, додано рекомендації щодо COVID-19 та АРВ-терапії у дітей та підлітків.

Основні зміни

EACS рекомендує для лікування ВІЛ у дорослих пацієнтів, які раніше не отримували антиретровірусну терапію (АРТ), 6 основних схем першого ряду: базова терапія на основі тенофовіру плюс небустований інгібітор інтегрази або плюс доравірин; абакавір/ламівудін плюс долутегравір; або подвійна терапія ламівудином або емтрицитабін плюс долутегравір. Ін’єкційний препарат пролонгованої дії (каботегравір+рілпівірін) раз на 2 місяці рекомендується як альтернатива пацієнтам з пригніченим вірусним навантаженням.

Доконтактну профілактику ВІЛ (PrEP) за запитом тепер можна призначати цисгендерним чоловікам, а також вагітним та жінкам, що вигодовують, з підвищеним ризиком інфікування ВІЛ. До блоку супутніх захворювань додано нові рекомендації щодо ведення ВІЛ та COVID-19, включаючи фактори ризику тяжкого перебігу захворювання, допомогу при ВІЛ-інфекції під час пандемії, ведення ВІЛ під час лікування COVID-19, а також профілактику коронавірусу у людей з позитивним ВІЛ- статусом.

До розділу дитячої ВІЛ-інфекції включено нові рекомендації щодо використання АРВ-препаратів першої лінії від народження до підліткового віку. Комбінації включають нові форми долутегравіру, який рекомендований як кращий препарат першої лінії для всіх дітей, крім новонароджених. Для немовлят молодше 3 місяців рекомендується використовувати абакавір.

Були також введені чотири нові таблиці лікарської взаємодії для протитуберкульозних препаратів, анксіолітиків, замісної гормональної терапії та терапії COVID-19, а також посібник зі скринінгу та лікування тривожних розладів, трансгендерного здоров’я, сексуального здоров’я жінок та менопаузи. Керівництво з лікарсько-стійкого туберкульозу було скориговано відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я 2020 року.

Джерело: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/hiv.13268Підготував: Admin
Facebook
Twitter
LinkedIn
Telegram
WhatsApp
Email
Print